Iliococcígeo !
El iliococcígeo es la parte posterior, delgada y plana, del elevador del ano en el piso pélvico; forma una repisa que sostiene los órganos pélvicos.
Nombre oficial: Músculo iliococcígeo
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Qué es
La parte posterior y delgada del elevador del ano, desde un arco tendinoso de la pared lateral de la pelvis hasta el cóccix.
Qué hace
Forma la parte posterior y plana del piso pélvico que sostiene los órganos.
Datos clave
- Origen
- Arco tendinoso del elevador del ano (fascia obturatriz) y espina isquiática
- Inserción
- Cuerpo anococcígeo y cóccix
- Acción
- Forma la placa posterior del piso pélvico; sostiene las vísceras
- Nervio
- Nervio del elevador del ano (S3–S4) y ramos del nervio pudendo (S2–S4)
- Irrigación
- Arterias glútea inferior, pudenda interna y vesical inferior/vaginal
Relaciones
- Delante
- Pubococcígeo, con el que a menudo se confunde sin un límite claro
- Detrás
- Coccígeo, que continúa el piso hacia atrás hasta el sacro
- Lateral
- Arco tendinoso del elevador del ano sobre el obturador interno; por debajo del arco, el obturador interno forma la pared externa de la fosa isquioanal
- Arriba
- Fascia pélvica y, encima, el recto y los órganos pélvicos que descansan sobre la placa de los elevadores
- Abajo
- Grasa de la fosa isquioanal, con el conducto pudendo en su pared lateral
Cómo se localiza
No se palpa desde fuera. En el tacto vaginal o rectal se percibe como una lámina delgada en la pared posterolateral, más alta y menos definida que el asa del puborrectal. En cirugía se ve desde arriba al separar el peritoneo y la fascia pélvica de la pared lateral.
En imágenes
En la RM sagital y coronal la placa de los elevadores es casi horizontal; en el prolapso de órganos pélvicos y con la edad se inclina hacia abajo y el piso se hunde como un tazón más profundo, ensanchando el hiato que tiene por delante.
Problemas frecuentes
- Estiramiento o desgarro durante el parto vaginal.
- Prolapso de órganos pélvicos.
- Incontinencia urinaria o fecal.
- Piso pélvico hiperactivo y doloroso (dolor en las relaciones sexuales, dolor pélvico).
Cómo se diagnostica
Examen pélvico, a veces ecografía o resonancia del piso pélvico.
Tratamiento
- Entrenamiento de los músculos del piso pélvico (ejercicios de Kegel) con un fisioterapeuta.
- Un pesario (un soporte removible que se coloca en la vagina).
- Cirugía para el prolapso que causa molestias.
Correlación clínica
- La fijación a la fascia del iliococcígeo sutura la cúpula vaginal a la fascia de este músculo, justo por debajo y por delante de la espina isquiática; es una alternativa a la fijación sacroespinosa para el prolapso de cúpula
- Una placa de los elevadores inclinada hacia abajo se asocia con prolapso uterino y de cúpula, porque los órganos pierden el estante que los sostiene sobre el piso
Variantes anatómicas
- Puede existir un espacio entre el músculo y su arco tendinoso (hiato de Schwalbe), sitio raro de hernia del piso pélvico
- La RM puede mostrarlo delgado o parcialmente ausente en algunas mujeres; con la edad el hiato genital se ensancha
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué plataforma forma el iliococcígeo con las fibras posteriores del pubococcígeo y qué se apoya en ella?
La placa del elevador, casi horizontal, sobre la que descansan el recto, la vagina superior y el útero en bipedestación.
¿De dónde se origina el iliococcígeo?
De fascia, la parte posterior del arco tendinoso del elevador del ano, y de la espina isquiática; es la parte más delgada del elevador del ano.
¿Para qué se usa la fijación a la fascia del iliococcígeo?
Para el prolapso de la cúpula vaginal: la cúpula se sutura a la fascia del iliococcígeo, justo por debajo y por delante de la espina isquiática.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- musculus iliococcygeus TA2 2404
- Español oficial (DeCS)
- Músculo iliococcígeo DeCS D017773
- Inglés (TA2)
- Iliococcygeus muscle
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Levator Ani Muscle; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Pelvic Floor.
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