Erkrankungen · Wirbelsäule und Becken
Lumbaler Bandscheibenvorfall !
Beim lumbalen Bandscheibenvorfall tritt der weiche Kern einer Bandscheibe im unteren Rücken aus und kann einen Nerv drücken: Rücken- und Beinschmerz (Ischias).
Aktualisiert 2026-10-23
Beteiligte Strukturen
Tippen Sie auf eine, um zu sehen, was sie ist, und sie in 3D zu öffnen.
- Bandscheibe L4–L5
- Bandscheibe L5–S1
- Gallertkern (Nucleus pulposus) L4–L5
- Gallertkern (Nucleus pulposus) L5–S1
- Cauda equina
- Rückenmark (Medulla spinalis)
Was es ist
Verlagerung des Nucleus pulposus durch den Anulus fibrosus, am häufigsten in Höhe L4–L5 oder L5–S1, die eine Nervenwurzel komprimieren kann.
Ursachen
- Altersbedingte Degeneration der Bandscheibe
- Plötzliche Belastung oder Verdrehung
- Wiederholte Überlastung
Symptome und Zeichen
- Kreuzschmerzen
- Radikulärer Schmerz ins Bein (Ischialgie)
- Taubheit oder Schwäche mit dermatomalem/myotomalem Muster
- In schweren Fällen Darm-/Blasenstörungen (Notfall Cauda-equina-Syndrom)
Diagnose
- Klinisch
- Anamnese, neurologische Untersuchung, Lasègue-Test
- Bildgebung
- MRT ist die bevorzugte Untersuchung; Röntgen zur Beurteilung der Stellung oder anderer Ursachen
Behandlung
- Konservativ
- Die meisten bessern sich durch Anpassung der Aktivität, Physiotherapie und Zeit. Medikamente oder Injektionen gegen den Schmerz.
- Operativ
- Diskektomie bei anhaltender schwerer Radikulopathie oder neurologischem Defizit nach konservativer Behandlung.
Verwandte Erkrankungen
- Ischialgie (lumbale Radikulopathie)
- Meralgia paraesthetica
- Piriformis-Syndrom
- Mechanischer Kreuzschmerz
- Lumbale Spinalkanalstenose
- Cauda-equina-Syndrom
- Spondylolisthese
- Schmerz des Iliosakralgelenks (ISG-Syndrom)
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Quellen: Lumbar Disc Herniation (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).
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