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Nichttyphoidale Salmonellen

  • Bakterium
  • GramnegativDünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.
  • KontaktSchutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.
  • Prüfungsrelevanz: mittel

Salmonellen aus Eiern, Hühnerfleisch und Reptilien, die Durchfall mit Fieber verursachen; bei Säuglingen, Älteren und Immunsupprimierten gehen sie ins Blut.

Aktualisiert

Auch genannt: Salmonella Enteritidis, Salmonella Typhimurium

Steckbrief

Type
Bakterium · Enterobacterales
Gram / shape
Gramnegativ · Stäbchen
Spread
Verunreinigte tierische Lebensmittel
Causes
Akute Gastroenteritis mit Fieber · Osteomyelitis
Treatment
Rehydratation und Elektrolytersatz

Steckbrief

Gram
Gramnegativ
Form
Stäbchen
Sauerstoff
Fakultativ anaerob
Familie
Enterobacteriaceae
Färbung
Gram: rote Stäbchen

Morphologie

  • Bewegliches gramnegatives Stäbchen
  • Laktose-negativ; bildet H2S
  • Tausende Serotypen; Enteritidis und Typhimurium sind am häufigsten

Übertragung

  • Verunreinigte tierische Lebensmittel: Eier, Geflügel, Fleisch und Rohmilch
  • Kontakt mit Tieren, besonders Schildkröten und anderen Reptilien, Vögeln und Haustieren
  • Von Mensch zu Mensch auf fäkal-oralem Weg; Kontaktisolierung (zusätzlich zu den Standardmaßnahmen) bei Patienten mit Windeln oder Inkontinenz

Reservoir: Geflügel, Schweine, Rinder und Haustiere (Reptilien, Vögel, Hunde, Katzen)

Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

Kontakt
Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.

Virulenzfaktoren

  • Dringt mit einem Typ-III-Sekretionssystem in das Epithel von Ileum und Kolon ein
  • Überlebt in Makrophagen, was die Bakteriämie bei Hochrisikopatienten erklärt
  • Säureempfindlich: Antazida und Protonenpumpenhemmer erhöhen das Risiko
  • LPS: Fieber

Verursachte Krankheiten

Klinisches Bild

  • Beginn 6 bis 72 Stunden nach dem Verzehr des verunreinigten Lebensmittels
  • Durchfall, Fieber, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen über 2 bis 7 Tage

Diagnostik

  • Stuhlkultur auf Selektivmedien (XLD, Hektoen, SS): Kolonien mit schwarzem Zentrum
  • Blutkultur bei hohem Fieber, sehr jungem oder hohem Alter oder Immunsuppression
  • PCR-Panels aus dem Stuhl

Therapie

Rehydratation und Elektrolytersatz. Bei leichter Erkrankung gesunder Menschen werden keine Antibiotika gegeben, da sie die Ausscheidung verlängern und Resistenzen fördern; sie bleiben Hochrisikopatienten oder invasiven Infektionen vorbehalten (Fluorchinolone, Cephalosporine der dritten Generation oder Azithromycin, nach Empfindlichkeit).

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

Prävention

  • Eier und Geflügel vollständig durchgaren; rohe und gegarte Lebensmittel getrennt halten
  • Pasteurisierte Milch und sicheres Trinkwasser
  • Händewaschen nach dem Berühren von Reptilien oder Haustieren
  • Kontrolle entlang der gesamten Lebensmittelkette

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche klassischen Quellen übertragen nichttyphoidale Salmonellen?

Ungenügend gegarte Eier, Geflügel und andere tierische Produkte sowie Kontakt mit Reptilien wie Schildkröten.

Warum verzichtet man bei leichter Salmonellen-Gastroenteritis auf Antibiotika?

Sie verkürzen die Erkrankung kaum, verlängern die Ausscheidung und fördern Resistenzen.

Welche Knocheninfektion ist bei Sichelzellkrankheit mit Salmonellen verbunden?

Die Osteomyelitis.

Welche häufigen Medikamente erhöhen das Risiko einer Salmonellose?

Solche, die die Magensäure senken, etwa Protonenpumpenhemmer.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Salmonella (non-typhoidal) (WHO, 2018); Fichas y Protocolos (Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia, 2026).

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