Ramucirumab

Antineoplastische monoklonale Antikörper
Antineoplastische monoklonale Antikörper
Hochrisiko
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.
Schwangerschaft: meiden
Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest gemacht, und während der Behandlung und Monate danach wird verhütet; es kann die weibliche Fruchtbarkeit mindern, und das Stillen wird…

Humaner Antikörper gegen VEGF-Rezeptor 2, der das Gefäßwachstum des Tumors blockiert. Bei Magen-, Lungen-, Kolorektal- und Leberkrebs; erhöht den Blutdruck.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Antineoplastische monoklonale Antikörper
Target: Vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktorrezeptor 2 (VEGFR2, KDR) auf Endothelzellen
Key effects: Bluthochdruck · Durchfall · Mund- und Rachengeschwüre
Monitor: Blutdruck bei jedem Termin · Eiweiß im Urin
ATC: L01FG02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Tumoren bilden neue Blutgefäße, indem sie VEGF freisetzen, das vor allem über den VEGF-Rezeptor 2 auf Endothelzellen wirkt. Ramucirumab ist ein humaner IgG1-Antikörper, der an VEGFR2 bindet und die Bindung seiner Liganden blockiert, sodass Endothelzellen nicht stimuliert werden und das Wachstum neuer Gefäße gebremst wird. Anders als Bevacizumab, das den Liganden VEGF abfängt, blockiert er den Rezeptor.

Ramucirumab bindet an VEGFR2 auf Endothelzellen
VEGF kann den Rezeptor nicht mehr aktivieren
Das Gefäßwachstum des Tumors wird gebremst

Indikationen

Fortgeschrittenes oder metastasiertes Adenokarzinom des Magens oder des gastroösophagealen Übergangs nach früherer Chemotherapie, allein oder mit Paclitaxel. Magenkarzinom →
Metastasiertes nichtkleinzelliges Lungenkarzinom: mit Docetaxel nach platinhaltiger Chemotherapie oder mit Erlotinib in der Erstlinie bei EGFR-Mutation. Lungenkrebs (Bronchialkarzinom) →
Metastasiertes kolorektales Karzinom mit FOLFIRI nach Bevacizumab, Oxaliplatin und einem Fluoropyrimidin. Kolorektales Karzinom →
Hepatozelluläres Karzinom mit hohem Alpha-Fetoprotein nach Sorafenib. Hepatozelluläres Karzinom →

Nebenwirkungen

Häufig

Bluthochdruck
Durchfall
Mund- und Rachengeschwüre
Schwellungen und Gewichtszunahme; Kopfschmerzen, Müdigkeit

Kontraindikationen

Laut Fachinformation keine absoluten Gegenanzeigen außer Überempfindlichkeit; siehe Warnhinweise

Wichtige Wechselwirkungen

Paclitaxel, Docetaxel, Erlotinib oder FOLFIRI (Kombinationsschemata): Beabsichtigte Kombinationen; die Toxizitäten der einzelnen Wirkstoffe addieren sich (zum Beispiel niedrige Blutwerte und Durchfall).

Was überwacht wird

Blutdruck bei jedem Termin
Eiweiß im Urin
Schilddrüsen- und Leberfunktion
Zeichen von Blutungen und Wundheilung

Anwendung und Sicherheit

Intravenöse Infusion durch Arzt oder Pflegekraft in Klinik oder Ambulanz; der Patient wird auf Infusionsreaktionen beobachtet.
Jede nicht verheilte Wunde sowie eine geplante Operation oder zahnärztliche Behandlung wird zuerst dem Behandlungsteam gemeldet.

Schwangerschaft und Stillzeit

Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest gemacht, und während der Behandlung und Monate danach wird verhütet; es kann die weibliche Fruchtbarkeit mindern, und das Stillen wird vermieden.

Pflege

Vor jeder Gabe den Blutdruck prüfen.
Vor Beginn nach Bluthochdruck, Schilddrüsen- oder Lebererkrankungen und nicht verheilten Wunden fragen.
Die Zeichen von Schlaganfall und Herzinfarkt vermitteln und anleiten, Blutungen, schwarzen Stuhl, starke Bauchschmerzen oder schäumenden Urin zu melden.
Vor jedem Eingriff den Chirurgen oder Zahnarzt informieren.

Pharmakokinetik

Resorption: Intravenöse Infusion alle zwei bis drei Wochen.
Halbwertszeit: Etwa 14 Tage (Mittelwert).

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Worin unterscheidet sich Ramucirumab von Bevacizumab?

Ramucirumab blockiert den Rezeptor VEGFR2; Bevacizumab bindet den Liganden VEGF.

Welches Vitalzeichen muss vor jeder Ramucirumab-Gabe geprüft werden?

Der Blutdruck.

Ein Patient unter Ramucirumab bemerkt schäumenden Urin. Worauf deutet das hin?

Auf Eiweiß im Urin, eine bekannte Wirkung der Blockade des VEGF-Signalwegs; das Urineiweiß wird kontrolliert.