Embriología · Aparato digestivo

Intestino anterior: esófago, rotación del estómago y duodeno !

• Proceso

El esófago se separa de la tráquea, el estómago gira y el duodeno forma su asa en C: tres pasos que explican varias malformaciones del recién nacido.

Actualizado 2026-11-01

Véalo en 3D: Esófago · Estómago · Duodeno · Epiplón menor · Nervio vago · Tronco celíaco

Qué es

La parte torácica y abdominal del intestino anterior forma el esófago, el estómago y la primera mitad del duodeno. El tabique traqueoesofágico separa el esófago del divertículo respiratorio; el estómago se dilata y rota; el duodeno se curva en C, queda adosado a la pared posterior y pasa por una etapa con la luz ocluida. Los fallos de estos pasos producen la fístula traqueoesofágica, la atresia duodenal y otras malformaciones de examen.

Datos clave

• La musculatura de la parte superior del esófago es estriada y la de la parte inferior es lisa; ambas reciben fibras del vago.
• El mesogastrio dorsal acompaña al estómago al rotar y forma el omento mayor; el ventral forma el omento menor.
• El duodeno se irriga por ramas del tronco celíaco y de la mesentérica superior porque reúne el final del intestino anterior y el inicio del medio.

Paso a paso

1. Semana 4: el intestino anterior, caudal a la faringe, se divide en un tubo respiratorio ventral y el esófago dorsal.
2. El esófago, al principio corto, se alarga a medida que descienden el corazón y los pulmones.
3. Semana 4: una dilatación fusiforme del intestino anterior marca el futuro estómago.
4. El estómago gira 90° en sentido horario sobre su eje longitudinal y su pared dorsal crece más que la ventral.
5. Un segundo giro sobre el eje anteroposterior lleva el píloro a la derecha y hacia arriba, y el cardias a la izquierda y abajo.
6. El duodeno forma un asa en C que, al rotar el estómago, se desplaza a la derecha y se adosa a la pared posterior.
7. En el segundo mes su luz se ocluye por proliferación epitelial y poco después se recanaliza.

Marcadores

• SOX2
• NKX2-1

Correlación clínica

• Fallo del tabique traqueoesofágico: atresia de esófago con o sin fístula; polihidramnios y salivación excesiva al nacer.
• Falta de recanalización duodenal: atresia duodenal con el signo de la doble burbuja.
• Hipertrofia del músculo pilórico (no es un fallo de formación): vómito en proyectil a las pocas semanas de vida.
• Esófago demasiado corto: parte del estómago queda en el tórax (hernia hiatal congénita).

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Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Embryology, Gastrointestinal (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); Anatomy, Abdomen and Pelvis, Peritoneum (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 15: Digestive System (Wolters Kluwer, 2015).

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