Septación atrial: septum primum, septum secundum y foramen oval !
- Proceso
Dos tabiques que se superponen dividen el atrio y dejan una puerta, el foramen oval, para que la sangre pase a la izquierda antes de nacer.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Tabique interauricular · Aurícula derecha · Aurícula izquierda · Venas pulmonares · Seno coronario · Vena cava superior · Vena cava inferior
Qué es
Entre las semanas 4 y 6 el atrio primitivo se divide con dos tabiques: el septum primum, delgado, y el septum secundum, muscular y grueso, a su derecha. Entre ambos queda el foramen oval, una válvula de un solo sentido que deja pasar sangre de derecha a izquierda durante la vida fetal. Al nacer, la presión del atrio izquierdo sube y cierra la válvula; los errores de este proceso dan las comunicaciones interatriales.
Datos clave
- Final de la semana 4: aparece el septum primum desde el techo del atrio.
- Semana 5: se abre el ostium secundum; el ostium primum se cierra al fusionarse el septum primum con los cojinetes.
- Semanas 5–6: crece el septum secundum, que nunca se completa: su borde libre rodea el foramen oval.
- Al nacer: cae la resistencia pulmonar, sube la presión del atrio izquierdo y el septum primum se aplica contra el secundum.
- La fusión anatómica ocurre en los primeros meses o años; si no ocurre queda un foramen oval permeable.
Estructura
- Septum primum: membrana delgada que forma el piso de la fosa oval.
- Septum secundum: pliegue muscular grueso que forma el limbo (borde) de la fosa oval.
- Foramen oval: el paso oblicuo entre los dos tabiques.
- El seno venoso se incorpora al atrio derecho y las venas pulmonares a la pared del atrio izquierdo.
Paso a paso
- El septum primum baja desde el techo del atrio hacia los cojinetes endocárdicos.
- El espacio libre entre su borde y los cojinetes es el ostium primum.
- Perforaciones en la parte alta del septum primum se unen y forman el ostium secundum.
- El septum primum se fusiona con los cojinetes y cierra el ostium primum.
- A su derecha crece el septum secundum, que tapa en parte el ostium secundum y deja el foramen oval.
- En el feto, la sangre de la vena cava inferior empuja la válvula y pasa al atrio izquierdo.
- Al nacer, el aumento de presión en el atrio izquierdo cierra la válvula; después se fusiona.
Marcadores
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Correlación clínica
- CIA ostium secundum: la más común; soplo sistólico pulmonar y desdoblamiento fijo del segundo ruido.
- CIA ostium primum: forma parte del espectro del defecto del canal atrioventricular (cojinetes).
- CIA del seno venoso: cerca de la vena cava superior, a menudo con drenaje anómalo de venas pulmonares derechas.
- Un foramen oval permeable permite la embolia paradójica: un trombo venoso cruza al lado izquierdo y causa un ictus.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cómo se forma el ostium secundum?
Por muerte celular programada en la parte alta del septum primum, antes de que se cierre el ostium primum.
¿Qué estructura actúa como válvula del foramen oval?
El septum primum, que se cierra contra el septum secundum cuando sube la presión del atrio izquierdo al nacer.
¿Cuál es el tipo más frecuente de comunicación interatrial y su causa?
La tipo ostium secundum: reabsorción excesiva del septum primum o desarrollo insuficiente del septum secundum.
¿Por qué un foramen oval permeable puede causar un ictus?
Porque permite que un trombo venoso pase de derecha a izquierda (embolia paradójica), sobre todo cuando sube la presión del atrio derecho.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
- Tabique interauricular
- Aurícula derecha
- Aurícula izquierda
- Venas pulmonares
- Seno coronario
- Vena cava superior
- Vena cava inferior
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Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 13: Cardiovascular System (Wolters Kluwer, 2015); Atrial Septal Defect (ASD) | Congenital Heart Defects (CHDs) | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2024).
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