Sistema cardiovascular · Tórax
Tabique interauricular !
El tabique interauricular es la pared delgada entre las dos aurículas; su depresión ovalada marca una abertura fetal que se cierra después del nacimiento.
Nombre oficial: Tabique interatrial
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Qué es
La pared delgada entre las dos aurículas, con una depresión (la fosa oval) donde se cerró una abertura del feto después del nacimiento.
Qué hace
Separa las aurículas. En cerca de 1 de cada 4 adultos la membrana fetal no queda completamente sellada (foramen oval permeable).
Datos clave
- Ubicación
- Entre las aurículas; fosa oval con su limbo en la cara de la aurícula derecha
- Función
- Separa las aurículas; la fosa oval es resto del foramen oval fetal (cortocircuito de derecha a izquierda); permeable a sonda en cerca del 25% de los adultos
Relaciones
- Delante
- Raíz aórtica a nivel de la valva no coronaria (aórtica), que abomba contra su parte anterior
- Arriba
- Desembocadura de la vena cava superior, donde se sitúa la comunicación tipo seno venoso
- Abajo
- Orificios de la vena cava inferior y del seno coronario; debajo está el tabique auriculoventricular, con el triángulo de Koch y el nodo auriculoventricular
- Detrás
- Surco interauricular en la cara posterior del corazón, detrás del cual las venas pulmonares derechas entran en la aurícula izquierda; los cirujanos abren este surco para llegar a la aurícula izquierda y a la válvula mitral
Cómo se localiza
Desde la aurícula derecha abierta es la depresión oval de la pared medial, por encima del orificio de la vena cava inferior; el limbo se palpa como un reborde. En el laboratorio de hemodinamia la fosa oval es el punto más delgado y el sitio de la punción transeptal hacia la aurícula izquierda.
En imágenes
Ecocardiograma: las vistas subcostales en niños y el ecocardiograma transesofágico en adultos lo muestran mejor; el Doppler color y el estudio con solución salina agitada (burbujas) revelan un cortocircuito. Una comunicación interauricular grande dilata la aurícula y el ventrículo derechos y agranda las arterias pulmonares en la radiografía.
Problemas frecuentes
- Foramen oval permeable, por lo general sin importancia; a veces se cierra con un dispositivo después de ciertos accidentes cerebrovasculares.
- Comunicación interauricular (un orificio verdadero).
Cómo se diagnostica
Ecocardiograma; electrocardiograma para los trastornos del ritmo.
Tratamiento
- Tratamiento de la causa; ablación con catéter para el flutter auricular.
Correlación clínica
- La punción transeptal a través de la fosa oval da acceso por catéter a la aurícula izquierda para ablación, procedimientos mitrales y cierre de la orejuela
- Algunas comunicaciones tipo ostium secundum y algunos forámenes ovales permeables tras ciertos ataques cerebrovasculares se cierran con un dispositivo por catéter; los defectos tipo ostium primum y seno venoso no tienen bordes y se corrigen con cirugía
- Una comunicación interauricular grande no corregida lleva a dilatación de las cavidades derechas, arritmias auriculares y, tarde, hipertensión pulmonar con inversión del cortocircuito (síndrome de Eisenmenger)
Variantes anatómicas
- Aneurisma del tabique interauricular: una fosa oval laxa que se abomba de un lado a otro, a menudo con foramen oval permeable
- La fosa oval varía de forma (oval, redonda o elíptica) y de tamaño
Desarrollo
El septum primum crece hacia abajo y su parte alta se perfora (ostium secundum); el septum secundum crece a su derecha y deja el foramen oval. Al nacer, la mayor presión de la aurícula izquierda aprieta uno contra otro.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿Qué forma el fondo y el reborde (limbo) de la fosa oval?
El fondo es el antiguo septum primum; el limbo es el borde del septum secundum.
¿Qué es un foramen oval permeable y cómo puede causar una embolia paradójica?
Una válvula que nunca se selló (permeable a la sonda en cerca del 25 % de los adultos); se abre cuando sube la presión de la aurícula derecha, como al toser o pujar.
¿Cuál es la comunicación interauricular más frecuente y qué ruido cardíaco produce?
La de tipo ostium secundum, en la fosa oval; produce un desdoblamiento amplio y fijo del segundo ruido.
¿Por dónde se hace la punción transeptal para llegar a la aurícula izquierda?
A través de la fosa oval del tabique interauricular, su punto más delgado.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- septum interatriale; fossa ovalis atrii dextri TA2 3964
- Español oficial (DeCS)
- Tabique interatrial DeCS D054087
- Inglés (TA2)
- Interatrial septum
- También llamado
- septum interatrial · fosa oval
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Heart Fossa Ovalis; Anatomy, Thorax, Heart Foramen Ovale; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 1, capítulo 1: Corazón, artículos I–VI.
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