Sistema cardiovascular · Tórax
Venas pulmonares !
Las venas pulmonares, en general cuatro, llevan la sangre rica en oxígeno desde los pulmones de regreso a la aurícula izquierda del corazón.
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Qué es
Cuatro venas (dos de cada pulmón) que traen la sangre rica en oxígeno a la aurícula izquierda.
Qué hace
Devuelven la sangre de los pulmones al corazón. Los impulsos eléctricos extra de sus desembocaduras suelen desencadenar la fibrilación auricular.
Datos clave
- Drena
- Pulmones (sangre oxigenada); en general una vena superior y una inferior por pulmón; la del lóbulo medio se une a la superior derecha
- Desemboca en
- Aurícula izquierda, cuatro orificios sin válvulas (varía: tronco común izquierdo)
Relaciones
- Trayecto
- Nacen en los planos intersegmentarios, se unen en venas lobares y en general salen de cada hilio como dos venas, que atraviesan el pericardio y entran por detrás en la aurícula izquierda
- Delante
- Derecha: la vena cava superior y la aurícula derecha quedan por delante de las venas pulmonares derechas cuando estas cruzan hacia la aurícula izquierda
- Detrás
- El seno oblicuo del pericardio, limitado por las cuatro venas detrás de la aurícula izquierda; más atrás, el esófago y, a la izquierda, la aorta torácica descendente
- Abajo
- El ligamento pulmonar, por debajo de la vena pulmonar inferior
Cómo se localiza
No se palpan. Al abrir el pericardio y levantar el corazón se ven las cuatro venas entrando por detrás en la aurícula izquierda, alrededor del seno oblicuo. En el hilio, la vena inferior se alcanza al seccionar el ligamento pulmonar, un paso habitual en la lobectomía inferior.
En imágenes
La TC y la RM muestran el número y los orificios de las venas antes de una ablación. En la radiografía de tórax, la presión alta en la aurícula izquierda hace que los vasos de los lóbulos superiores se vean más anchos que los inferiores (redistribución hacia los vértices), un signo temprano de congestión.
Problemas frecuentes
- Desencadenantes de la fibrilación auricular.
Tratamiento
- La ablación con catéter aísla eléctricamente las venas pulmonares para tratar la fibrilación auricular.
Correlación clínica
- El esófago está justo detrás de la aurícula izquierda, por eso la ablación cerca de la pared posterior puede lesionarlo; la fístula auriculoesofágica es una complicación rara y grave
- La estenosis de una vena pulmonar puede aparecer después de una ablación y causar disnea o hemoptisis
- En el drenaje venoso pulmonar anómalo algunas o todas las venas desembocan en el lado derecho, a menudo con una comunicación interauricular tipo seno venoso
Variantes anatómicas
- Un tronco común izquierdo con un solo orificio y una vena adicional del lóbulo medio derecho son las variantes más frecuentes; cuatro orificios separados siguen siendo el patrón habitual
- Drenaje venoso pulmonar anómalo parcial, a menudo una vena superior derecha que desemboca en la vena cava superior
Desarrollo
Una vena pulmonar común brota de la pared posterior de la aurícula izquierda primitiva y se incorpora a su pared; así se forma la parte lisa de la aurícula izquierda y quedan cuatro venas que desembocan por separado.
Enfermedades relacionadas
- Tronco arterioso, drenaje venoso pulmonar anómalo total y atresia tricuspídea
- Insuficiencia cardíaca
- Fibrilación auricular
- Cardiopatía reumática
- Insuficiencia mitral
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué el aumento de la presión de la aurícula izquierda causa edema pulmonar?
Las venas pulmonares no tienen válvulas, así que la presión de una estenosis mitral o una insuficiencia cardíaca izquierda pasa directo a los capilares pulmonares.
¿Por qué las venas pulmonares son el blanco de la ablación con catéter en la fibrilación auricular?
Mangas de músculo auricular se extienden dentro de sus desembocaduras y disparan latidos ectópicos; la ablación aísla las venas eléctricamente.
¿Qué estructura situada detrás de la aurícula izquierda puede lesionarse durante la ablación de las venas pulmonares?
El esófago; la fístula auriculoesofágica es una complicación rara y grave.
¿Dónde están las venas pulmonares en el hilio y cómo se llega a la vena pulmonar inferior en la lobectomía inferior?
Son las estructuras más anteriores y más bajas; a la vena inferior se llega seccionando el ligamento pulmonar, que está debajo de ella.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- venae pulmonales TA2 4107
- Español oficial (DeCS)
- Venas pulmonares DeCS D011667
- Inglés (TA2)
- Pulmonary veins
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Lung Veins; Anatomy, Thorax, Lungs.
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