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Tetraciclinas y aminoglucósidos !

  • Teratógeno

Dos grupos de antibióticos con efectos conocidos en el feto: las tetraciclinas manchan los dientes y los aminoglucósidos pueden dañar el oído.

Actualizado 2026-11-01

Véalo en 3D: Incisivo central superior derecho · Cóclea · Nervio vestibulococlear (VIII)

Qué es

Las tetraciclinas se unen al calcio y se depositan en los dientes y huesos que se están mineralizando, por lo que tiñen los dientes temporales y alteran el esmalte. Algunos aminoglucósidos, sobre todo la estreptomicina, dañan el oído interno del feto y pueden causar sordera bilateral irreversible. Otros antibióticos, en cambio, se usan en el embarazo cuando el beneficio lo justifica; la elección la hace el profesional tratante.

Datos clave

  • Las tetraciclinas también pueden causar daño hepático grave en la embarazada.
  • Las fluoroquinolonas dañan el cartílago en estudios animales.
  • La tinción dental por tetraciclinas es permanente.
  • La ototoxicidad por aminoglucósidos afecta a las células ciliadas de la cóclea.
  • Ejemplo del periodo fetal: estos daños son funcionales o de tejidos que maduran tarde, no malformaciones del primer trimestre.

Periodo crítico y mecanismo

  • Periodo crítico de las tetraciclinas: desde el segundo trimestre, cuando empieza la mineralización de dientes y huesos.
  • Forman complejos con el calcio y se incorporan a la dentina, el esmalte y el hueso en formación.
  • Aminoglucósidos: atraviesan la placenta y se acumulan en el líquido del oído interno fetal.
  • Allí dañan las células ciliadas de la cóclea y el nervio vestibulococlear.

Prevención

  • La elección del antibiótico en el embarazo la hace el profesional tratante según la infección y la etapa.
  • Evitar la automedicación con antibióticos durante el embarazo.
  • Tamizaje auditivo neonatal si hubo exposición a aminoglucósidos.

Qué produce en el embrión y el feto

  • Dientes temporales amarillos o pardos, esmalte defectuoso.
  • Retraso del crecimiento óseo con exposiciones altas.
  • Sordera neurosensorial bilateral congénita (estreptomicina).
  • Ictericia grave neonatal por sulfonamidas al final del embarazo.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Por qué las tetraciclinas tiñen los dientes del bebé?

Porque quelan el calcio y se depositan en los dientes temporales mientras se mineralizan, desde el segundo trimestre.

¿Qué aminoglucósido es el clásico causante de sordera congénita?

La estreptomicina, que daña la cóclea y el nervio vestibulococlear de forma bilateral e irreversible.

¿Qué riesgo tienen las sulfonamidas cerca del término?

Desplazan la bilirrubina de la albúmina y aumentan el riesgo de kernícterus en el recién nacido.

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Véalo en 3D

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Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Teratogenic Medications (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024); Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 9: Birth Defects and Prenatal Diagnosis (Wolters Kluwer, 2015).

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