Pruebas diagnósticas
Sensibilidad, especificidad, valores predictivos, razones de verosimilitud, curva ROC y probabilidad pre y posprueba.
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Medida
- Concordancia en variables continuas: CCI y Bland-AltmanDos aparatos pueden correlacionar casi perfecto y aun así no dar los mismos valores
- Concordancia y coeficiente kappaEl kappa mide cuánto coinciden dos observadores más allá de lo que coincidirían por puro azar
- EspecificidadDe todas las personas sanas, qué proporción la prueba clasifica correctamente como negativa
- Exactitud global e índice de YoudenLa exactitud cuenta los aciertos sobre el total; el índice de Youden suma sensibilidad y…
- Razones de verosimilitudCuánto más probable es un resultado en un enfermo que en un sano; dice cuánto mueve el resultado…
- SensibilidadDe todas las personas que tienen la enfermedad, qué proporción detecta la prueba como positiva
- Valores predictivos positivo y negativoSi la prueba salió positiva (o negativa), qué probabilidad hay de que la persona tenga (o no…
Concepto
- Curva ROCUn gráfico de sensibilidad frente a 1 − especificidad en todos los puntos de corte; su área…
- Efecto de la prevalencia en los valores predictivosLa misma prueba acierta más con sus positivos donde la enfermedad es frecuente y menos donde es…
- Probabilidad preprueba y pospruebaLa sospecha antes de la prueba, ajustada por el resultado, da la probabilidad de enfermedad…
- Prueba de referencia (patrón de oro)La mejor forma disponible de saber quién tiene la enfermedad; con ella se mide el rendimiento de…
- Pruebas en serie y en paraleloCombinar dos pruebas cambia el rendimiento: en serie sube la especificidad, en paralelo sube la…
- Punto de corte: sensibilidad frente a especificidadAl mover el valor que separa positivo de negativo, se cambian falsos negativos por falsos…
- Validez y fiabilidadValidez es medir el valor verdadero; fiabilidad es obtener el mismo valor al repetir la medición
- Variabilidad de la mediciónMedir dos veces lo mismo casi nunca da igual: cambia la persona, cambia quien mide y cambia el…
De la A a la Z
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Contenido educativo sobre métodos epidemiológicos y estadísticos; los ejemplos usan números inventados para enseñar el cálculo. No es una guía clínica ni normativa: las normas colombianas vigentes se consultan en las fuentes oficiales.
Modelo representativo, solo con fines educativos.