Asa presión-volumen del ventrículo !
- Medición e interpretación
- Prioridad de examen: alta
Si se grafica la presión del ventrículo contra su volumen durante un latido, se dibuja un asa cuya forma muestra cómo se llena y cómo bombea.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Curva presión-volumen, Asa PV
Véalo en 3D: Ventrículo izquierdo · Valva anterior de la mitral · Valva coronaria derecha (aórtica)
Qué es
El asa presión-volumen grafica la presión del ventrículo izquierdo (eje y) contra su volumen (eje x) a lo largo de un latido. Su ancho es el volumen sistólico, su área es el trabajo sistólico y sus esquinas marcan los cuatro eventos valvulares. Los desplazamientos del asa muestran cambios de precarga, poscarga y contractilidad, y los patrones de las valvulopatías y de la insuficiencia cardíaca.
Ciclo presión–volumen del ventrículo izquierdo
VTD 120 mLVTS 50 mLVS 70 mLFE 58 %PTS 105 mmHg
Normal
Ciclo normal: VTD ≈ 120 mL, VTS ≈ 50 mL, VS ≈ 70 mL y FE ≈ 60 %. El ancho del ciclo es el volumen sistólico y su área es el trabajo sistólico.
Toque una esquina del ciclo (MC, AO, AC, MO) para ver el evento valvular.
- Ciclo actual
- Ciclo normal
- ESPVR (contractilidad, Ees)
- EDPVR (llenado pasivo)
- Ea (poscarga arterial)
- Volumen sistólico (VS)
Ecuaciones
- VTD
- volumen telediastólico
- VTS
- volumen telesistólico
Normal ≈ 55–70 %.
Cómo cambia el asa
| Situación | Cambio del asa | Volumen sistólico |
|---|---|---|
| Más precarga (líquidos) | Más ancha, desplazada a la derecha | Sube |
| Más poscarga (hipertensión) | Más alta, sube el volumen telesistólico | Baja |
| Más contractilidad (inotrópicos, simpático) | Desplazada a la izquierda, ESPVR más empinada | Sube |
| Insuficiencia cardíaca con FE reducida | Desplazada a la derecha, ESPVR más plana | Baja |
| Estenosis aórtica | Muy alta, presión del VI ≫ aórtica | Baja o normal |
| Insuficiencia mitral | Sin contracción isovolumétrica, VTD grande | Total sube, anterógrado baja |
Correlación clínica
- Insuficiencia aórtica: volumen telediastólico enorme y sin relajación isovolumétrica, porque la sangre regresa desde la aorta apenas termina la eyección.
- Los inotrópicos positivos desplazan el asa a la izquierda; los vasodilatadores bajan la poscarga y permiten expulsar más.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
En el asa PV, ¿qué representan el ancho y el área?
El ancho es el volumen sistólico (VTD − VTS); el área encerrada es el trabajo externo que hace el ventrículo en cada latido.
¿Cómo cambia el asa un aumento agudo de la poscarga?
La aórtica se abre a una presión mayor, el asa es más alta y el ventrículo termina la eyección con un VTS mayor, de modo que cae el volumen sistólico.
¿Por qué en la insuficiencia mitral no hay una contracción isovolumétrica verdadera?
Apenas el ventrículo empieza a contraerse, la sangre regresa a la aurícula izquierda, así que el volumen baja antes de que se abra la válvula aórtica.
¿Qué línea del diagrama PV refleja mejor la contractilidad y cómo la cambia un inotrópico positivo?
La relación presión-volumen telesistólica; un inotrópico la vuelve más empinada y el ventrículo se vacía hasta un VTS menor con la misma presión.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.
Temas relacionados
- Ciclo cardíaco
- Mecanismo de Frank-Starling
- Precarga, poscarga y contractilidad
- Fisiología de la insuficiencia cardíaca
- Soplos y hemodinámica de las valvulopatías
Enfermedades relacionadas
Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.
Fuentes: 19.4 Cardiac Physiology (OpenStax (Rice University), 2022); Aortic Stenosis (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); Mitral Regurgitation (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 9). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).
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