Glucagón y hormonas contrarreguladoras !
- Regulación
- Prioridad de examen: media
Cuando la glucosa baja, el glucagón y la adrenalina la suben en minutos; el cortisol y la GH la sostienen durante horas.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Célula α, Defensa contra la hipoglucemia
Véalo en 3D: Páncreas · Hígado
Qué es
Las hormonas contrarreguladoras se oponen a la insulina y protegen al cerebro de la hipoglucemia. El glucagón de las células α actúa casi solo en el hígado: libera glucosa del glucógeno, fabrica glucosa nueva y, en ayuno largo, cetonas. Adrenalina, cortisol y GH completan la defensa con tiempos distintos. La vía de señal (receptor acoplado a Gs, AMPc, PKA) está en Bioquímica.
Regulación
- +Hipoglucemia: Estímulo principal de las células α.
- +Aminoácidos (alanina, arginina): Suben el glucagón tras una comida con proteínas.
- +Simpático y adrenalina (β2): Aumentan el glucagón en el ejercicio y el estrés.
- −Insulina y zinc de las células β vecinas: Inhibición paracrina dentro del islote.
- −Glucosa alta: Suprime la secreción.
- −Somatostatina: Inhibe las células α y β.
Defensa escalonada contra la hipoglucemia
| Hormona | Glucemia a la que responde (aprox.) | Rapidez | Acción principal |
|---|---|---|---|
| Insulina (baja) | ≈80–85 mg/dL | Minutos | Deja de frenar la producción hepática de glucosa |
| Glucagón (sube) | ≈65–70 mg/dL | Minutos | Glucogenólisis y gluconeogénesis hepáticas |
| Adrenalina (sube) | ≈65–70 mg/dL | Minutos | Glucogenólisis, lipólisis, ↓ insulina; síntomas adrenérgicos |
| Cortisol y GH (suben) | ≈65–70 mg/dL | Horas | Gluconeogénesis y menor uso periférico de glucosa |
Correlación clínica
- Síntomas de alarma (temblor, sudoración, palpitaciones, hambre) aparecen hacia ≈55 mg/dL; con <50 mg/dL predominan los neuroglucopénicos (confusión, convulsiones).
- Hipoglucemia inadvertida: episodios repetidos bajan el umbral de la adrenalina y el paciente pierde los síntomas de alarma.
- Los β-bloqueadores pueden enmascarar los síntomas adrenérgicos de la hipoglucemia (no la sudoración, que es colinérgica).
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué el glucagón no libera glucosa desde el glucógeno muscular?
El músculo no tiene receptor de glucagón ni glucosa-6-fosfatasa; su glucógeno lo moviliza la adrenalina y lo usa el propio músculo.
¿Por qué una comida rica en proteína y sin carbohidratos estimula tanto insulina como glucagón?
Los aminoácidos estimulan ambas células; la insulina permite usar los aminoácidos y el glucagón mantiene la producción hepática de glucosa, evitando una hipoglucemia.
¿Por qué el paciente con diabetes tipo 1 de larga evolución es más vulnerable a la hipoglucemia grave?
Pierde la respuesta del glucagón a la hipoglucemia y, con episodios repetidos, también se atenúa la de la adrenalina; queda sin sus defensas rápidas.
¿Por qué cortisol y GH no corrigen una hipoglucemia aguda?
Actúan por cambios en la expresión de genes y en el metabolismo periférico; su efecto tarda horas, útil para el ayuno prolongado pero no en minutos.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.
Temas relacionados
- Islotes e insulina: secreción y acciones
- Respuesta fisiológica a la hipoglucemia
- Fisiología de la diabetes y de la cetoacidosis
- Acciones del cortisol
- Médula suprarrenal y catecolaminas
- Estado posprandial y ayuno: el cambio hormonal
Enfermedades relacionadas
En Bioquímica
- Señalización del glucagón
- Gluconeogénesis
- Metabolismo del glucógeno
- Receptores acoplados a proteína G y AMPc
En Farmacología
Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.
Fuentes: 17.9 The Endocrine Pancreas (OpenStax (Rice University), 2022); Hypoglycemia: MedlinePlus (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024); Type 1 Diabetes (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 79). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.