Système squelettique · Membre supérieur
2e métacarpien !
Le deuxième métacarpien est l'os de la paume de l'index ; c'est le plus long des métacarpiens et sa base bouge à peine sur le poignet.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
L'os long de la paume qui mène à l'index.
Ce qu'il fait
Forme la paume et l'articulation (jointure) à sa tête.
Rapports
- Au-dessus
- Surtout le trapézoïde, avec le trapèze et le capitatum de part et d'autre
- En arrière
- Tendon du long extenseur radial du carpe à la base ; tendons de l'extenseur de l'index et de l'extenseur des doigts sur la diaphyse
- En avant
- Insertion du fléchisseur radial du carpe à la base ; chef oblique de l'adducteur du pouce ; l'arcade palmaire profonde croise les bases
- Latéral
- Premier interosseux dorsal ; l'artère radiale pénètre dans la paume entre lui et le 1er métacarpien
- Médial
- Premier interosseux palmaire et deuxième interosseux dorsal
- Au-dessous
- Phalange proximale de l'index
Comment le repérer
On suit la diaphyse sur le dos de la main depuis l'articulation métacarpophalangienne de l'index jusqu'à sa base, où un carpe bossu peut être palpé.
En imagerie
Incidences de face, oblique et de profil de la main. Sur la face, les articulations carpo-métacarpiennes 2 à 5 doivent apparaître comme des interlignes réguliers et parallèles ; un interligne effacé ou chevauchant au niveau du trapézoïde évoque une luxation carpo-métacarpienne. L'angulation d'une fracture du col s'apprécie sur le profil. La TDM est utilisée quand une fracture-luxation carpo-métacarpienne est suspectée mais douteuse sur les radiographies.
Corrélation clinique
- Un carpe bossu à la base des 2e et 3e métacarpiens peut irriter les tendons extenseurs sus-jacents
- Les fractures de la base peuvent arracher l'insertion du long extenseur radial du carpe et affaiblir l'extension du poignet
- L'artère radiale plonge dans la paume entre les bases des 1er et 2e métacarpiens, point exposé lors des abords dorsaux et des lésions de la base du rayon de l'index
Développement
Le centre d'ossification secondaire se situe à la tête (en distal), comme pour les 3e à 5e métacarpiens.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel est le plus long des métacarpiens, et pourquoi son articulation carpo-métacarpienne bouge-t-elle à peine ?
Le 2e métacarpien ; sa base échancrée s'emboîte autour du trapézoïde.
Pourquoi les fractures du col du 2e métacarpien tolèrent-elles moins d'angulation que celles de l'annulaire et de l'auriculaire ?
Son articulation carpo-métacarpienne est fixe ; elle ne peut donc pas compenser l'angulation.
Quels tendons s'insèrent sur la base du 2e métacarpien ?
Le long extenseur radial du carpe sur la face dorsale et le fléchisseur radial du carpe sur la face palmaire.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- ossa metacarpi TA2 1264
- Espagnol officiel (DeCS)
- Hueso metacarpiano II
- Anglais (TA2)
- 2nd metacarpal
À voir aussi
- Poulies A1
- Muscle adducteur du pouce
- Cartilage de la base du pouce
- Ligaments carpométacarpiens
- Ligament métacarpien transverse profond
- Muscles interosseux dorsaux de la main
- Muscle long extenseur radial du carpe (premier radial)
- Tendons extenseurs
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.