Système musculaire · Membre supérieur
Muscle long extenseur radial du carpe (premier radial) !
Le long extenseur radial du carpe longe le côté pouce de la face postérieure de l'avant-bras ; il relève le poignet et l'incline vers le pouce.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Un extenseur du poignet du côté du pouce, qui se termine à la base du métacarpien de l'index.
Ce qu'il fait
Relève le poignet et l'incline vers le pouce.
Rapports
- En avant
- Brachioradial, qui le recouvre dans la partie haute de l'avant-bras
- Profond
- Court extenseur radial du carpe (ECRB), puis le supinateur et le radius
- Superficiel
- Dans l'avant-bras distal, le long abducteur du pouce (APL) et le court extenseur du pouce (EPB) croisent obliquement son tendon
- Trajet
- Son tendon passe sous le rétinaculum des extenseurs dans le deuxième compartiment, du côté radial du tubercule de Lister, est croisé par le long extenseur du pouce (EPL) et s'insère sur la face dorsale de la base du métacarpien de l'index
Comment le repérer
Serrer le poing, poignet en extension, fait saillir les deux tendons des extenseurs radiaux sur le dos du poignet ; l'ECRL est le plus radial et se dirige vers la base du métacarpien de l'index.
Examen clinique
- Extension contrariée du poignet avec inclinaison radiale : une faiblesse signe une lésion du nerf radial au-dessus du coude ; dans la paralysie du NIP, il reste fort
En imagerie
L'échographie montre l'ECRL et l'ECRB côte à côte dans le deuxième compartiment des extenseurs, du côté radial du tubercule de Lister. Le syndrome de l'intersection se traduit par du liquide et un œdème là où les corps charnus de l'APL et de l'EPB les croisent, quelques centimètres au-dessus du poignet ; l'IRM montre le même œdème. Les radiographies sont normales. Son origine sur le bord supracondylaire se situe juste au-dessus de l'insertion commune des extenseurs.
Corrélation clinique
- Syndrome de l'intersection : douleur, gonflement et parfois crépitation « neigeuse » là où l'APL et l'EPB croisent les extenseurs radiaux du poignet, observé chez les rameurs et les haltérophiles
- Carpe bossu (carpal boss) : saillie osseuse à la base des 2e et 3e métacarpiens près des insertions de l'ECRL et de l'ECRB, facilement confondue avec un kyste synovial
- Utilisé comme donneur dans certains transferts pour la tétraplégie et la reconstruction des muscles intrinsèques
Variantes anatomiques
- Les corps charnus accessoires, les tendons dédoublés et les faisceaux d'union avec l'ECRB sont fréquents à la dissection
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Où s'insère l'ECRL (long extenseur radial du carpe), et dans quel compartiment chemine-t-il ?
Sur la face dorsale de la base du 2e métacarpien (index) ; dans le deuxième compartiment avec l'ECRB, du côté radial du tubercule de Lister.
Pourquoi le poignet s'étend-il encore, mais en déviant vers le pouce, dans la paralysie du nerf interosseux postérieur ?
L'ECRL est innervé par le nerf radial au-dessus de sa division ; il continue donc de fonctionner alors que les extenseurs innervés par le nerf interosseux postérieur sont perdus.
Qu'est-ce que le syndrome de l'intersection ?
Douleur, gonflement et parfois crépitation quelques centimètres au-dessus du poignet, là où l'APL et l'EPB croisent l'ECRL et l'ECRB ; observé chez les rameurs et les haltérophiles.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- extensor radialis longus carpi TA2 2497
- Espagnol officiel (DeCS)
- Músculo extensor radial largo del carpo
- Anglais (TA2)
- Extensor carpi radialis longus
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
