Système squelettique · Membre supérieur
3e métacarpien !
Le troisième métacarpien est l'os de la paume du majeur ; il forme le centre stable de la paume et sert d'ancrage à un extenseur principal du poignet.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
L'os long de la paume qui mène au majeur.
Ce qu'il fait
Forme la paume et l'articulation (jointure) à sa tête.
Rapports
- Au-dessus
- Capitatum (grand os)
- En arrière
- ECRB sur le processus styloïde ; tendon de l'extenseur des doigts destiné au majeur
- En avant
- Chefs transverse et oblique de l'adducteur du pouce ; arcade palmaire profonde près de sa base
- Latéral
- Deuxième interosseux dorsal
- Médial
- Troisième interosseux dorsal
- Au-dessous
- Phalange proximale du majeur
Comment le repérer
Le processus styloïde se palpe comme une petite saillie à la base du 3e métacarpien sur le dos de la main, juste en aval du capitatum, plus nette poignet fléchi ; la tête est la jointure la plus saillante du poing fermé.
En imagerie
Visible sur les incidences de face (postéro-antérieure), oblique et de profil de la main. Le processus styloïde se situe à l'angle dorso-radial de sa base ; un petit os séparé à cet endroit (os styloideum) ou une saillie osseuse (carpal boss, carpe bossu) se voient mieux de profil et ne doivent pas être interprétés comme une fracture. La TDM précise les lésions carpo-métacarpiennes complexes ; l'échographie montre un kyste synovial en regard d'un carpal boss.
Corrélation clinique
- Un processus styloïde saillant ou un ostéophyte à ce niveau forme le carpal boss (carpe bossu), qui peut être confondu avec un kyste synovial dorsal du poignet
- Les fractures diaphysaires de ce métacarpien central se raccourcissent peu, car les ligaments métacarpiens transverses profonds relient sa tête aux têtes voisines de chaque côté
- Les fractures-luxations de son articulation carpo-métacarpienne sont rares et nécessitent une haute énergie, car l'articulation avec le capitatum est verrouillée par des ligaments puissants
Variantes anatomiques
- Os styloideum : osselet accessoire à la base, à la place d'un processus styloïde soudé
Développement
Ossification enchondrale : un centre primaire apparaît dans la diaphyse avant la naissance, puis un centre secondaire se forme à la tête, et non à la base comme pour le 1er métacarpien. Sur la radiographie d'un enfant, le cartilage de croissance ouvert près de la tête apparaît comme une ligne sombre facile à confondre avec une fracture.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel métacarpien possède un processus styloïde, et qu'est-ce qui s'y insère ?
Le 3e métacarpien ; le muscle court extenseur radial du carpe s'insère sur son processus styloïde.
Pourquoi l'abduction et l'adduction des doigts sont-elles décrites par rapport au 3e métacarpien et au majeur ?
L'axe de la main passe par le majeur.
Qu'est-ce qui forme un carpal boss (carpe bossu) à la base du 3e métacarpien ?
Un processus styloïde saillant ou un ostéophyte, qui peut être confondu avec un kyste synovial dorsal du poignet.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- ossa metacarpi TA2 1264
- Espagnol officiel (DeCS)
- Hueso metacarpiano III
- Anglais (TA2)
- 3rd metacarpal
À voir aussi
- Poulies A1
- Muscle adducteur du pouce
- Ligaments carpométacarpiens
- Muscles interosseux dorsaux de la main
- Muscle court extenseur radial du carpe (deuxième radial)
- Tendons extenseurs
- Capsules articulaires des doigts
- Muscles lombricaux de la main
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.