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Artères plantaires !

Les artères plantaires sont des branches de l'artère tibiale postérieure qui forment une arcade dans la plante et vascularisent le pied.

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Ce que c'est

Les artères plantaires médiale et latérale, branches de l'artère tibiale postérieure, et l'arcade qu'elles forment dans la plante.

Ce qu'il fait

Irriguent la plante, les petits muscles du pied et le talon, et communiquent avec les artères du dessus du pied.

Rapports

Trajet
Médiale : chemine vers l'avant entre l'abducteur de l'hallux et le court fléchisseur des orteils vers le gros orteil ; latérale : traverse la plante en oblique entre le court fléchisseur des orteils et le carré plantaire jusqu'à la base du cinquième métatarsien, puis s'incurve en dedans et en profondeur pour former l'arcade plantaire
Superficiel
Le fascia plantaire et la première couche musculaire : abducteur de l'hallux, court fléchisseur des orteils et abducteur du petit orteil
Profond
L'arcade repose sur les bases métatarsiennes et les interosseux

Comment le repérer

Non palpables. Au lit du patient, on vérifie le pouls tibial postérieur juste avant la division, derrière la malléole médiale ; un Doppler de poche peut suivre l'artère plantaire latérale à partir de là vers la base du cinquième métatarsien.

En imagerie

L'artériographie et l'angioscanner montrent les artères plantaires médiale et latérale et l'arcade plantaire profonde, rejointe par l'artère dorsale du pied à travers le premier espace intermétatarsien. Dans le pied diabétique, l'artériographie montre quelles artères atteignent encore le pied et si l'arcade est complète avant une revascularisation. Les radiographies standard montrent souvent des calcifications des parois artérielles chez le diabétique.

Corrélation clinique

  • Le lambeau de l'artère plantaire médiale apporte la peau épaisse et glabre de la voûte plantaire pour reconstruire le talon
  • Les plaies profondes et les infections de la plante peuvent éroder l'arcade plantaire et saigner abondamment ; elle est difficile d'accès car elle se situe dans la couche la plus profonde
  • La plante et le talon sont le territoire de l'artère tibiale postérieure : les ulcères du talon cicatrisent mal lorsque l'artère tibiale postérieure et ses branches calcanéennes sont occluses

Variantes anatomiques

  • La taille relative des deux contributeurs de l'arcade plantaire varie : une artère plantaire latérale grêle est compensée par une branche plantaire profonde de l'artère dorsale du pied plus volumineuse, et l'arcade est parfois incomplète
  • Une arcade plantaire superficielle, homologue de l'arcade palmaire superficielle de la main, est rare (environ 5 %) ; l'artère plantaire médiale se termine plutôt, en général, par de petites branches digitales superficielles

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Où l'artère tibiale postérieure se divise-t-elle en artères plantaires ?

Sous le rétinaculum des fléchisseurs (et l'abducteur de l'hallux) ; chaque branche chemine avec le nerf plantaire homonyme.

Comment l'arcade plantaire profonde est-elle formée ?

Par l'artère plantaire latérale, complétée en dedans par la branche plantaire profonde de l'artère dorsale du pied dans le premier espace intermétatarsien.

Quel lambeau fondé sur une artère plantaire sert à reconstruire le talon ?

Le lambeau de l'artère plantaire médiale, qui apporte la peau épaisse et glabre de la voûte plantaire.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
arteria plantaris medialis; arteria plantaris lateralis TA2 4734
Espagnol officiel (DeCS)
Arterias plantares
Anglais (TA2)
Medial plantar artery

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Foot Arteries; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Arteria Dorsalis Pedis (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Angiología: aorta descendente, arterias ilíacas y arterias del miembro inferior.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Artères plantaires mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical