Muscle abducteur de l'hallux !

Le muscle abducteur de l'hallux longe le bord interne de la plante ; il écarte le gros orteil des autres et soutient la voûte plantaire.

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Ce que c'est

Un muscle le long du bord interne de la plante, du calcanéus au gros orteil.

Ce qu'il fait

Écarte le gros orteil des autres orteils et aide à soutenir l'arche interne.

Rapports

Au-dessus: Rétinaculum des fléchisseurs et sortie du tunnel tarsien, à son origine
Profond: Nerfs et vaisseaux plantaires médiaux et latéraux, tendons du long fléchisseur de l'hallux et du long fléchisseur des orteils, muscle carré plantaire et, plus en avant, muscle court fléchisseur de l'hallux
Latéral: Muscle court fléchisseur des orteils, avec le nerf et les vaisseaux plantaires médiaux qui émergent dans le sillon entre les deux
Superficiel: Partie médiale du fascia plantaire et peau de l'arche médiale

Comment le repérer

Il forme le relief souple le long du bord interne du pied sous l'arche médiale, du talon au gros orteil ; il se contracte quand le gros orteil s'écarte des autres, un mouvement que beaucoup de personnes ont du mal à réaliser.

Examen clinique

Signe de Tinel sur le tunnel tarsien et le bord supérieur du muscle : des fourmillements irradiant vers la plante évoquent une compression du nerf tibial ou de ses branches plantaires

En imagerie

L'échographie et l'IRM le montrent le long du bord médial du pied, avec les nerfs et vaisseaux plantaires qui passent sous lui à leur sortie du tunnel tarsien. Dans le syndrome du tunnel tarsien, l'imagerie y recherche une cause compressive, comme un kyste synovial, des varices ou un muscle accessoire. Un œdème de dénervation ou une atrophie graisseuse de ce muscle à l'IRM oriente vers une atteinte du nerf plantaire médial.

Problèmes fréquents

Comme les autres petits muscles du pied, il peut s'affaiblir avec l'âge, des problèmes nerveux ou des chaussures serrées, ce qui peut laisser l'arche s'affaisser ou les orteils se déformer.

Corrélation clinique

« Pied du joggeur » (jogger's foot) : le nerf plantaire médial est comprimé sous le muscle près du nœud de Henry, avec douleur et fourmillements le long de l'arche médiale
La libération de son fascia profond fait partie de la décompression du tunnel tarsien
Peut servir de lambeau musculaire local pour les petites pertes de substance du talon médial et de la cheville

Moyen mnémotechnique

Première couche de la plante, de médial à latéral : deux abducteurs encadrant un fléchisseur (abducteur de l'hallux, court fléchisseur des orteils, abducteur du petit orteil).

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelles sont l'origine, la terminaison et l'innervation du muscle abducteur de l'hallux ?

Processus médial de la tubérosité calcanéenne, rétinaculum des fléchisseurs et fascia plantaire, jusqu'à la face médiale de la base de la phalange proximale du gros orteil ; nerf plantaire médial.

Quels nerfs et vaisseaux passent sous le muscle abducteur de l'hallux à leur sortie du tunnel tarsien ?

Les nerfs et vaisseaux plantaires médiaux et latéraux ; son fascia profond est un site fréquent de compression.

Qu'est-ce que le « pied du joggeur » (jogger's foot) ?

Une compression du nerf plantaire médial sous le muscle abducteur de l'hallux près du nœud de Henry, avec douleur et fourmillements le long de l'arche médiale.

Que devient le muscle abducteur de l'hallux dans l'hallux valgus ?

Il glisse sous la tête du premier métatarsien et perd son action abductrice, ce qui laisse progresser la déformation.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2): abductor hallucis TA2 2672
Espagnol officiel (DeCS): Músculo abductor del dedo gordo
Anglais (TA2): Abductor hallucis

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Foot Muscles.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Muscle abducteur de l'hallux mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical