Système squelettique · Membre supérieur
Cartilage du coude (humérus) !
Le cartilage huméral du coude recouvre l'extrémité inférieure de l'os du bras ; le radius et l'ulna glissent dessus quand le coude se plie.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Le revêtement lisse de l'extrémité inférieure de l'humérus, là où le coude se fléchit.
Ce qu'il fait
Permet au radius et à l'ulna de glisser sur l'humérus.
Rapports
- Au-dessous
- Cartilage de l'incisure trochléaire de l'ulna sur la trochlée en dedans et cartilage de la tête radiale sur le capitulum en dehors
- En avant
- Fosse coronoïdienne et fosse radiale juste au-dessus, qui reçoivent le processus coronoïde et la tête radiale en flexion complète ; puis la capsule du coude et le muscle brachial
- En arrière
- Fosse olécrânienne au-dessus de la trochlée, qui reçoit la pointe de l'olécrâne en extension ; le tendon du triceps en arrière
- Médial
- Épicondyle médial (épitrochlée) avec l'origine du ligament collatéral ulnaire (LCU) du coude ; le nerf ulnaire passe derrière lui
- Latéral
- Épicondyle latéral avec le ligament collatéral radial (LCR) du coude et le tendon commun des extenseurs
Comment le repérer
Coude en extension, un petit creux à l'arrière, juste sous l'épicondyle latéral, recouvre la rainure entre le capitulum et la tête radiale ; la trochlée n'est pas palpable. Les deux surfaces sont exposées par voie postérieure, par ostéotomie olécrânienne ou par un abord respectant le triceps.
En imagerie
Radiographies de face et de profil ; sur le profil, un signe du « double arc » signe une fracture-cisaillement déplacée du capitulum. L'IRM ou l'arthro-IRM détermine le stade d'une ostéochondrite disséquante. Une encoche à l'arrière du capitulum, là où son cartilage s'arrête près de l'épicondyle latéral, est un pseudo-défect normal, pas une lésion.
Corrélation clinique
- Les fractures-cisaillements du capitulum (Hahn–Steinthal avec un gros fragment osseux, Kocher–Lorenz essentiellement cartilagineuse) surviennent après une chute sur la main tendue ; le fragment bascule vers le haut en avant de l'humérus
- Les fragments instables d'ostéochondrite disséquante se détachent en corps étrangers qui accrochent ou bloquent le coude ; les options vont de l'arrêt des lancers au forage, à la fixation ou à la greffe ostéochondrale
- Les fractures articulaires de l'humérus distal exigent une restitution exacte de la trochlée et du capitulum ; l'ostéotomie olécrânienne est une façon courante de les exposer par voie postérieure
Développement
Les centres d'ossification du coude apparaissent dans un ordre fixe, environ tous les deux ans à partir de 1 an environ (les âges varient selon les ouvrages) : capitulum, tête radiale, épicondyle médial, trochlée, olécrâne, épicondyle latéral. La trochlée peut s'ossifier à partir de plusieurs fragments, aspect normal qui simule une fracture.
Moyen mnémotechnique
CRITOE (ou CRITOL), moyen mnémotechnique anglais, donne l'ordre des centres d'ossification du coude : Capitulum, Radial head (tête radiale), Internal (épicondyle médial), Trochlée, Olécrâne, External (épicondyle latéral).
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quels os s'articulent avec les deux surfaces du cartilage huméral distal ?
La trochlée avec l'incisure trochléaire de l'ulna et le capitulum avec la tête radiale.
Qui présente typiquement une ostéochondrite disséquante du capitulum, et pourquoi ?
Les adolescents lanceurs et gymnastes, en raison de compressions répétées en valgus de la tête radiale sur le capitulum.
Sur une radiographie de profil du coude d'un enfant, que doit croiser la ligne humérale antérieure ?
Le tiers moyen du capitulum ; si elle passe en avant, on suspecte une fracture supracondylienne en extension.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- cartilago articularis capituli et trochleae humeri TA2 382
- Espagnol officiel (DeCS)
- Cartílago articular del capítulo y la tróclea del húmero
- Anglais (TA2)
- Cartilage of the capitulum and trochlea
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Elbow Joint; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.
Vous avez repéré une erreur ?Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera.Signaler une erreur
Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
