Articulations et ligaments · Colonne vertébrale et bassin
Disque T10–T11 !
Le disque T10-T11 est le mince coussin entre les vertèbres T10 et T11, au milieu du dos ; il autorise le faible mouvement que permettent les côtes.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Le coussin entre T10 et T11 : un anneau externe résistant de fibres (anneau fibreux) autour d'un centre mou.
Ce qu'il fait
Amortit les charges et permet les petits mouvements qu'autorise la cage thoracique.
Rapports
- En avant
- Aorte thoracique juste en avant, se dirigeant vers le hiatus aortique en T12 ; veine azygos et conduit thoracique à sa droite ; la partie postérieure du diaphragme et le récessus pleural contournent les côtés
- Latéral
- Pas de tête costale ; le tronc sympathique, désormais sur le flanc des corps vertébraux, avec le nerf petit splanchnique
- En arrière
- Ligament longitudinal postérieur et moelle spinale près de son intumescence lombale
Comment le repérer
Suivez les côtes flottantes (11 et 12) vers le rachis et comptez vers le haut à partir de T12 ; le disque se trouve à peu près au niveau de la pointe du processus épineux de T10.
Examen clinique
- Réflexes cutanés abdominaux : chaque quadrant est stimulé en direction de l'ombilic ; l'abolition des réflexes inférieurs (environ T10–T12) avec des réflexes vifs aux membres inférieurs évoque une compression médullaire du rachis thoracique bas
En imagerie
Ce niveau apparaît souvent sur le scanner abdominal, où un disque calcifié ou du gaz dans l'espace discal est en général une découverte fortuite ; l'IRM est l'examen qui montre le disque par rapport au canal.
Problèmes fréquents
- Les hernies discales thoraciques sont peu fréquentes ; beaucoup sont découvertes par hasard à l'IRM et ne donnent aucun symptôme.
- Une hernie volumineuse peut comprimer la moelle spinale ou provoquer une douleur en ceinture autour du thorax.
Comment le diagnostiquer
IRM ; la TDM montre si la hernie est calcifiée (durcie), ce qui compte pour la chirurgie.
Traitement
- Habituellement kinésithérapie et antalgiques ; chirurgie seulement si la moelle spinale est comprimée.
Corrélation clinique
- Une faiblesse des membres inférieurs ou des troubles vésicaux avec une IRM lombaire normale doivent faire imager le rachis thoracique bas, où un disque T10–T11 peut comprimer la moelle
- Par voie latérale, il n'y a en général pas de tête costale à suivre sur ce disque ; le pédicule de T11 et l'imagerie guident le chirurgien jusqu'au niveau
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel dermatome correspond à la racine qui sort au niveau du disque T10–T11 ?
T10 : une bande qui fait le tour du tronc au niveau de l'ombilic, le dermatome T10 classique.
Pourquoi le segment T10–T11 est-il plus mobile que les segments thoraciques moyens ?
Aucune tête costale ne touche le disque T10–T11 : les côtes 11 et 12 (et souvent la 10) ne s'articulent qu'avec leur propre vertèbre, si bien que le segment est moins attelé.
Pourquoi une hernie discale médiane T10–T11 peut-elle affaiblir les membres inférieurs et toucher la vessie au lieu de donner une douleur en ceinture thoracique ?
L'intumescence lombale de la moelle spinale se situe en arrière d'environ T10–T12 ; une hernie médiane y comprime donc la moelle.
Quelle anomalie des réflexes évoque une compression médullaire du rachis thoracique bas, près du disque T10–T11 ?
L'abolition des réflexes cutanés abdominaux inférieurs (environ T10–T12) associée à des réflexes vifs aux membres inférieurs.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- discus intervertebralis T10-T11 TA2 1684
- Espagnol officiel (DeCS)
- Disco T10-T11 DeCS D007403
- Anglais (TA2)
- T10-T11
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
Vous avez repéré une erreur ?Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera.Signaler une erreur
Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
