Articulações e ligamentos · Coluna e pelve
Disco T9–T10 !
O disco T9-T10 é o fino amortecedor entre as vértebras T9 e T10 do meio das costas; permite o pequeno movimento que as costelas consentem.
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O que é
O amortecedor entre T9 e T10: um anel externo resistente de fibras (anel fibroso) ao redor de um centro macio.
O que faz
Absorve a carga e permite o pequeno movimento que a caixa torácica consente.
Relações
- Na frente
- Aorta torácica perto da linha média, com o esôfago à frente dela dirigindo-se ao hiato esofágico do diafragma em cerca de T10; a veia ázigo e o ducto torácico à direita
- Lateral
- Cabeça da costela 10 apenas quando tem duas facetas (frequentemente articula-se só com T10); os nervos esplâncnicos maior e menor na lateral do corpo
- Atrás
- Ligamento longitudinal posterior e a medula espinal torácica baixa
Como localizar
Pela frente, a articulação xifosternal fica aproximadamente no nível de T9; por trás, o disco fica perto da ponta do processo espinhoso de T9. Contar para cima a partir da 12ª costela é uma segunda verificação.
Nos exames de imagem
Operar no nível errado é um risco conhecido na coluna torácica inferior. O nível é fixado na RM contando a partir de C2 (e a partir do sacro, já que as contagens de costelas e lombares variam) e marcado com fluoroscopia durante a cirurgia.
Problemas frequentes
- As hérnias de disco torácicas são incomuns; muitas são achados casuais na RM e não causam sintomas.
- Uma hérnia grande pode comprimir a medula espinal ou causar dor em faixa ao redor do tórax.
Como se diagnostica
RM; a TC mostra se a hérnia está calcificada (endurecida), o que importa para a cirurgia.
Tratamento
- Geralmente fisioterapia e analgésicos; cirurgia apenas se a medula espinal estiver comprimida.
Correlação clínica
- Alcançado pelo tórax (toracoscópico ou aberto) ou por trás e pelo lado; um disco calcificado aderido à dura-máter favorece uma via com visão direta de sua face anterior
- Na espondilite anquilosante, os discos são unidos por pontes ósseas; mesmo uma queda leve pode fraturar diretamente através de um disco da coluna torácica rígida, uma lesão instável facilmente não detectada nas radiografias simples
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Onde é sentida a dor de uma hérnia de disco lateral T9–T10?
Numa faixa logo acima do umbigo, a raiz T9; pode passar por doença do abdome superior.
Por que uma hérnia de disco T9–T10 calcificada torna a cirurgia mais arriscada?
Um fragmento duro e calcificado pode aderir à dura-máter ou erodi-la, aumentando o risco de fístula liquórica; prefere-se uma via com visão direta da face anterior do disco.
Qual estrutura à frente do disco T9–T10 se dirige a um hiato diafragmático em cerca de T10?
O esôfago: fica à frente da aorta torácica e chega ao hiato esofágico do diafragma em cerca de T10.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- discus intervertebralis T9-T10 TA2 1684
- Espanhol oficial (DeCS)
- Disco T9-T10 DeCS D007403
- Inglês (TA2)
- T9-T10
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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