Hypothalamus !
L'hypothalamus est une petite région sous le thalamus, reliée à l'hypophyse ; il règle température, faim, soif, sommeil et de nombreuses hormones.
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Ce que c'est
Une petite région sous le thalamus, reliée à l'hypophyse.
Ce qu'il fait
Contrôle la température, la faim, la soif, le sommeil et les hormones de l'hypophyse.
Rapports
- Médial
- Troisième ventricule, dont il forme le plancher et la partie basse des parois latérales
- Au-dessus
- Thalamus, dont il est séparé par le sillon hypothalamique
- En avant
- Lame terminale et chiasma optique
- Au-dessous
- Tuber cinereum et éminence médiane, se prolongeant par l'infundibulum (tige pituitaire) jusqu'à l'hypophyse dans la selle turcique
- En arrière
- Corps mamillaires, puis fosse interpédonculaire et mésencéphale
Comment le repérer
Il se situe sous le sillon hypothalamique, dans les parois et le plancher du troisième ventricule. Vu par en dessous, il occupe l'espace entre le chiasma optique et les corps mamillaires : le tuber cinereum, d'où l'infundibulum descend vers l'hypophyse. En IRM sagittale, il se trouve juste au-dessus de la tige pituitaire et de la selle.
Examen clinique
- Épreuve de restriction hydrique suivie de desmopressine : dans le diabète insipide central, l'urine reste diluée sans apport d'eau puis se concentre après desmopressine ; peu de changement après desmopressine oriente vers le rein (forme néphrogénique)
En imagerie
Les coupes IRM sagittales et coronales le montrent dans le plancher du troisième ventricule, entre le chiasma optique et les corps mamillaires. Des corps mamillaires atrophiques plaident pour un syndrome de Korsakoff chronique ; une masse suprasellaire calcifiée et partiellement kystique évoque un craniopharyngiome.
Corrélation clinique
- Le craniopharyngiome, issu de reliquats de la poche de Rathke, se développe au-dessus de la selle et comprime l'hypothalamus et le chiasma optique : diabète insipide, obésité, retard de croissance chez l'enfant et baisse de la vision
- Le noyau arqué envoie de la dopamine par les vaisseaux portes pour freiner la prolactine, si bien que toute masse comprimant la tige élève modérément la prolactine (effet de tige)
- Fièvre : les signaux inflammatoires agissent sur l'aire préoptique pour élever la consigne thermique
- L'hamartome hypothalamique provoque des crises de rire (gélastiques) et une puberté précoce
Développement
Il fait partie du diencéphale. Son plancher descend sous forme d'infundibulum pour former la posthypophyse, tandis que l'antéhypophyse remonte du toit de la bouche primitive (poche de Rathke), ce qui explique la différence de tissu entre les deux lobes.
Moyen mnémotechnique
Moyen mnémotechnique anglais : Anterior = A/C (air conditioning, il vous refroidit) ; l'aire postérieure vous garde au chaud. Lésez le ventro-médial et vous grossissez « ventralement et médialement » ; lésez le latéral et vous maigrissez.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quels noyaux hypothalamiques produisent l'ADH et l'ocytocine, et où ces hormones sont-elles libérées ?
Les noyaux supra-optique et paraventriculaire ; les hormones descendent le long de leurs axones dans la tige pituitaire et sont libérées par la posthypophyse.
Quelle est la cause du diabète insipide central ?
Une lésion des noyaux supra-optique et paraventriculaire ou de la tige (traumatisme crânien, chirurgie, tumeurs) interrompt l'ADH : grands volumes d'urine diluée et soif intense.
Quel est le rôle du noyau suprachiasmatique de l'hypothalamus ?
C'est l'horloge maîtresse de l'organisme, réglée par la lumière via une voie directe depuis la rétine ; il cadence la sécrétion de mélatonine par la glande pinéale.
Que provoquent les lésions de l'aire hypothalamique latérale et du noyau ventro-médial ?
Aire latérale (faim) : amaigrissement ; noyau ventro-médial (satiété) : hyperphagie et obésité.
Comment se manifeste un craniopharyngiome ?
Issu de reliquats de la poche de Rathke au-dessus de la selle, il comprime l'hypothalamus et le chiasma optique : diabète insipide, obésité, retard de croissance chez l'enfant et baisse de la vision.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- hypothalamus TA2 5714
- Espagnol officiel (DeCS)
- Hipotálamo y cuerpos mamilares
- Anglais (TA2)
- Hypothalamus
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Neuroanatomy, Hypothalamus; 13.1 The Embryologic Perspective (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0; 17.3 The Pituitary Gland and Hypothalamus (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
