Sistema nervioso · Cabeza y cuello
Hipotálamo !
El hipotálamo es una pequeña región bajo el tálamo, unida a la hipófisis; controla la temperatura, el hambre, la sed, el sueño y muchas hormonas.
Nombre oficial: Hipotálamo y cuerpos mamilares
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Qué es
Una región pequeña bajo el tálamo, unida a la hipófisis.
Qué hace
Controla la temperatura, el hambre, la sed, el sueño y las hormonas de la hipófisis.
Datos clave
- Ubicación
- Piso del tercer ventrículo, sobre la hipófisis
- Irrigación
- Perforantes del polígono de Willis: comunicante posterior (ramas talamotuberales), cerebral anterior y comunicante anterior (parte anterior), cerebral posterior (región mamilar)
- Función
- Temperatura, hambre, sed, sueño, control endocrino a través de la hipófisis
Relaciones
- Medial
- Tercer ventrículo, cuyo piso y la parte baja de sus paredes laterales forma
- Arriba
- Tálamo, separado por el surco hipotalámico
- Delante
- Lámina terminal y quiasma óptico
- Abajo
- Tuber cinereum y eminencia media, que continúan como el infundíbulo (tallo hipofisario) hasta la hipófisis en la silla turca
- Detrás
- Cuerpos mamilares, luego la fosa interpeduncular y el mesencéfalo
Cómo se localiza
Está por debajo del surco hipotalámico, en las paredes y el piso del tercer ventrículo. Visto desde abajo ocupa el espacio entre el quiasma óptico y los cuerpos mamilares: el túber cinereum, del que desciende el infundíbulo hacia la hipófisis. En la RM sagital queda justo encima del tallo hipofisario y la silla turca.
Exploración
- Prueba de restricción hídrica seguida de desmopresina: en la diabetes insípida central la orina sigue diluida sin agua y se concentra tras la desmopresina; si casi no cambia con la desmopresina, apunta al riñón (forma nefrogénica)
En imágenes
Los cortes sagitales y coronales de RM lo muestran en el piso del tercer ventrículo, entre el quiasma óptico y los cuerpos mamilares. Unos cuerpos mamilares atróficos apoyan un síndrome de Korsakoff crónico; una masa supraselar calcificada y en parte quística sugiere craneofaringioma.
Correlación clínica
- El craneofaringioma, derivado de restos de la bolsa de Rathke, crece sobre la silla y comprime el hipotálamo y el quiasma óptico: diabetes insípida, obesidad, retraso del crecimiento en niños y pérdida visual
- El núcleo arqueado envía dopamina por los vasos porta para frenar la prolactina; por eso cualquier masa que comprima el tallo eleva un poco la prolactina (efecto tallo)
- Fiebre: las señales inflamatorias actúan sobre el área preóptica y elevan el punto de ajuste de la temperatura
- El hamartoma hipotalámico causa crisis gelásticas (de risa) y pubertad precoz
Desarrollo
Forma parte del diencéfalo. Su piso desciende como infundíbulo y forma la neurohipófisis, mientras la adenohipófisis sube desde el techo de la boca primitiva (bolsa de Rathke), lo que explica el tejido distinto de los dos lóbulos.
Para recordar
Anterior = Aire Acondicionado (enfría); el posterior abriga. Si se lesiona el ventromedial se engorda; si se lesiona el lateral se adelgaza.
Enfermedades relacionadas
- Encefalopatía de Wernicke (déficit de tiamina)
- Hiponatremia
- Hipernatremia
- Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH)
- Golpe de calor y agotamiento por calor
- Hipotermia accidental
- Diabetes insípida (central y nefrogénica)
- Hipopituitarismo (incluidos el síndrome de Sheehan y la apoplejía hipofisaria)
- Tripanosomiasis africana (enfermedad del sueño)
- Cefalea en racimos
- Narcolepsia
- Encefalomielitis miálgica / síndrome de fatiga crónica (EM/SFC)
- Síndrome premenstrual y trastorno disfórico premenstrual
- Amenorrea hipotalámica funcional
- Síndrome de abstinencia neonatal
- Síndromes de Prader-Willi y Angelman (impronta genómica)
- Trastorno de pánico
- Anorexia nerviosa
- Bulimia nerviosa
- Síndrome neuroléptico maligno
- Depresión perinatal y psicosis posparto
- Trastorno por atracón
- Trastorno de insomnio
- Trastorno disfórico premenstrual (TDPM)
- Disforia de género
- Trastornos parafílicos
- Migraña
- Hipotiroidismo
- Adenoma hipofisario
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué núcleos del hipotálamo producen ADH y oxitocina, y dónde se liberan?
Los núcleos supraóptico y paraventricular; las hormonas bajan por sus axones a través del tallo hipofisario y se liberan en la neurohipófisis.
¿Qué causa la diabetes insípida central?
El daño de los núcleos supraóptico y paraventricular o del tallo (trauma, cirugía, tumores) suprime la ADH: gran volumen de orina diluida y sed intensa.
¿Qué función cumple el núcleo supraquiasmático del hipotálamo?
Es el reloj maestro del cuerpo, ajustado por la luz mediante una vía directa desde la retina; regula la liberación de melatonina por la glándula pineal.
¿Qué causan las lesiones del área hipotalámica lateral y del núcleo ventromedial?
Área lateral (hambre): pérdida de peso; núcleo ventromedial (saciedad): hiperfagia y obesidad.
¿Cómo se presenta un craneofaringioma?
Desde restos de la bolsa de Rathke sobre la silla turca, comprime el hipotálamo y el quiasma: diabetes insípida, obesidad, falla de crecimiento en niños y pérdida visual.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- hypothalamus TA2 5714
- Español oficial (DeCS)
- Hipotálamo y cuerpos mamilares
- Inglés (TA2)
- Hypothalamus
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Neuroanatomy, Hypothalamus; 13.1 The Embryologic Perspective (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0; 17.3 The Pituitary Gland and Hypothalamus (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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