Sistema nervoso · Cabeça e pescoço
Hipotálamo !
O hipotálamo é uma pequena região abaixo do tálamo, ligada à hipófise; controla a temperatura, a fome, a sede, o sono e muitos hormônios.
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O que é
Uma pequena região abaixo do tálamo, unida à hipófise.
O que faz
Controla a temperatura, a fome, a sede, o sono e os hormônios da hipófise.
Relações
- Medial
- Terceiro ventrículo, cujo assoalho e paredes laterais inferiores ele forma
- Acima
- Tálamo, separado pelo sulco hipotalâmico
- Na frente
- Lâmina terminal e quiasma óptico
- Abaixo
- Túber cinéreo e eminência mediana, que continuam como infundíbulo (haste hipofisária) até a hipófise na sela turca
- Atrás
- Corpos mamilares e, depois, a fossa interpeduncular e o mesencéfalo
Como localizar
Fica abaixo do sulco hipotalâmico, nas paredes e no assoalho do terceiro ventrículo. Visto por baixo, ocupa o espaço entre o quiasma óptico e os corpos mamilares: o túber cinéreo, do qual o infundíbulo desce até a hipófise. Na RM sagital, fica logo acima da haste hipofisária e da sela.
Exame físico
- Teste de privação hídrica seguido de desmopressina: no diabetes insípido central, a urina continua diluída sem água e depois se concentra com a desmopressina; pouca mudança após a desmopressina aponta para o rim (forma nefrogênica)
Nos exames de imagem
A RM sagital e coronal o mostra no assoalho do terceiro ventrículo, entre o quiasma óptico e os corpos mamilares. Corpos mamilares atrofiados apoiam a síndrome de Korsakoff crônica; uma massa calcificada e parcialmente cística acima da sela sugere craniofaringioma.
Correlação clínica
- O craniofaringioma, originado de restos da bolsa de Rathke, cresce acima da sela e comprime o hipotálamo e o quiasma óptico: diabetes insípido, obesidade, déficit de crescimento em crianças e perda visual
- O núcleo arqueado envia dopamina pelos vasos porta para frear a prolactina, por isso qualquer massa que comprima a haste eleva um pouco a prolactina (efeito haste)
- Febre: sinais inflamatórios atuam na área pré-óptica para elevar o ponto de ajuste da temperatura
- O hamartoma hipotalâmico causa crises de riso (gelásticas) e puberdade precoce
Desenvolvimento
Faz parte do diencéfalo. Seu assoalho cresce para baixo como infundíbulo e forma a neuro-hipófise, enquanto a adeno-hipófise sobe a partir do teto da boca primitiva (bolsa de Rathke), o que explica os tecidos diferentes dos dois lobos.
Para lembrar
Anterior = A/C, ar-condicionado (resfria você); o posterior mantém você aquecido. Lese o ventromedial e você cresce para os lados («ventral e medialmente»); lese o lateral e você encolhe.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Quais núcleos hipotalâmicos produzem ADH e ocitocina e onde esses hormônios são liberados?
Os núcleos supraóptico e paraventricular; os hormônios descem pelos seus axônios através da haste hipofisária e são liberados pela neuro-hipófise.
O que causa o diabetes insípido central?
A lesão dos núcleos supraóptico e paraventricular ou da haste (traumatismo craniano, cirurgia, tumores) interrompe o ADH: grandes volumes de urina diluída e sede intensa.
Qual é o papel do núcleo supraquiasmático do hipotálamo?
É o relógio mestre do corpo, ajustado pela luz por uma via direta da retina; regula o horário da liberação de melatonina pela glândula pineal.
O que causam as lesões da área hipotalâmica lateral e do núcleo ventromedial?
Área lateral (fome): perda de peso; núcleo ventromedial (saciedade): hiperfagia e obesidade.
Como se manifesta o craniofaringioma?
Originado de restos da bolsa de Rathke acima da sela, comprime o hipotálamo e o quiasma óptico: diabetes insípido, obesidade, déficit de crescimento em crianças e perda visual.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- hypothalamus TA2 5714
- Espanhol oficial (DeCS)
- Hipotálamo y cuerpos mamilares
- Inglês (TA2)
- Hypothalamus
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Neuroanatomy, Hypothalamus; 13.1 The Embryologic Perspective (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0; 17.3 The Pituitary Gland and Hypothalamus (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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