Système musculaire · Membre supérieur
Muscle coracobrachial !
Le coracobrachial est un muscle grêle de la face interne du haut du bras, du processus coracoïde à l'humérus ; il aide à lever le bras en avant et en dedans.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Un muscle mince qui va du processus coracoïde au milieu de l'humérus.
Ce qu'il fait
Aide à lever le bras vers l'avant et à le rapprocher du corps.
Rapports
- Latéral
- Biceps (chef court), avec lequel il partage le tendon commun à la pointe du processus coracoïde
- Médial
- Troisième partie de l'artère axillaire, puis artère brachiale, avec le nerf médian
- Profond
- Subscapulaire et tendons du grand dorsal et du grand rond
- Superficiel
- Deltoïde antérieur et grand pectoral en haut ; peau de la face médiale du haut du bras en bas
- Contenu
- Le nerf musculo-cutané le traverse, puis descend entre le biceps brachial et le muscle brachial
Comment le repérer
Bras en abduction et rotation latérale, une crête étroite juste en arrière du chef court du biceps, à la face médiale du haut du bras, se tend quand le bras est tiré vers l'avant et le dedans contre résistance. Le pouls axillaire se palpe juste en arrière de son bord médial.
Examen clinique
- Flexion de l'épaule contre résistance, coude complètement fléchi (ce qui réduit la part du biceps) : une faiblesse, associée à une faiblesse de la flexion du coude et à une hypoesthésie de la face latérale de l'avant-bras, oriente vers le nerf musculo-cutané
En imagerie
L'échographie ou l'IRM axiale le montrent en dedans du chef court du biceps sous le processus coracoïde, uni à lui dans le tendon commun à la pointe du processus coracoïde. Le nerf musculo-cutané y pénètre quelques centimètres plus bas ; l'échographie suit le nerf à travers lui lors des blocs axillaires. Les lésions isolées sont rares ; l'IRM montre une lésion musculaire sous forme d'œdème.
Corrélation clinique
- Bloc axillaire du plexus brachial : le nerf musculo-cutané est souvent dans le coracobrachial, en dehors de la gaine entourant l'artère, et doit donc être bloqué séparément
- Le nerf musculo-cutané peut être piégé dans le muscle chez les haltérophiles, avec faiblesse du biceps et hypoesthésie de la face latérale de l'avant-bras
- Dans le transfert coracoïdien (Latarjet), le tendon commun suit l'os, et la traction sur le nerf musculo-cutané est une complication connue
Variantes anatomiques
- Le nerf musculo-cutané passe parfois à côté du muscle sans le perforer, ou chemine fusionné avec le nerf médian et s'en sépare plus bas dans le bras ; le nerf médian peut alors innerver les muscles antérieurs du bras
Développement
Dérivé de la masse musculaire ventrale (fléchisseuse), comme le biceps et le muscle brachial ; tous trois sont innervés par le nerf musculo-cutané, qui transporte des fibres des divisions antérieures par le faisceau latéral.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel nerf perfore le coracobrachial, et quand est-il menacé ?
Le nerf musculo-cutané, quelques centimètres sous le processus coracoïde ; menacé quand le tendon commun est récliné ou déplacé lors d'un Latarjet.
Pourquoi le nerf musculo-cutané est-il bloqué séparément lors d'un bloc axillaire du plexus ?
Il est souvent dans le coracobrachial, en dehors de la gaine entourant l'artère axillaire.
Quels repères le coracobrachial fournit-il dans le bras ?
L'artère axillaire et le nerf médian sont en arrière de son bord médial ; son insertion marque le milieu du bras, où le nerf médian croise l'artère brachiale.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- musculus coracobrachialis TA2 2468
- Espagnol officiel (DeCS)
- Músculo coracobraquial
- Anglais (TA2)
- Coracobrachialis
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Arm Muscles.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.