Sistema muscular · Membro superior
Coracobraquial !
O coracobraquial é um músculo delgado na face medial do braço, do processo coracoide ao úmero; ajuda a elevar o braço para a frente e para dentro.
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O que é
Um músculo delgado do processo coracoide até o meio do úmero.
O que faz
Ajuda a elevar o braço para a frente e a aproximá-lo do corpo.
Relações
- Lateral
- Bíceps (cabeça curta), compartilhando o tendão conjunto na ponta do coracoide
- Medial
- Terceira parte da artéria axilar, depois a artéria braquial, com o nervo mediano
- Profundo
- Subescapular e os tendões do latíssimo do dorso e do redondo maior
- Superficial
- Deltoide anterior e peitoral maior acima; pele da face medial do braço abaixo
- Conteúdo
- O nervo musculocutâneo o atravessa e depois desce entre o bíceps braquial e o braquial
Como localizar
Com o braço abduzido e em rotação lateral, uma crista estreita logo atrás da cabeça curta do bíceps na parte superomedial do braço se contrai quando o braço é puxado para a frente e para dentro contra resistência. O pulso axilar é palpado logo atrás de sua borda medial.
Exame físico
- Flexão resistida do ombro com o cotovelo totalmente fletido (o que reduz a participação do bíceps): fraqueza, junto com flexão fraca do cotovelo e dormência na face lateral do antebraço, indica lesão do nervo musculocutâneo
Nos exames de imagem
A ultrassonografia ou a RM axial o mostram medial à cabeça curta do bíceps abaixo do coracoide, unido a ela no tendão conjunto na ponta do coracoide. O nervo musculocutâneo é visto entrando nele alguns centímetros abaixo; a ultrassonografia segue o nervo através dele durante os bloqueios axilares. A lesão isolada é incomum; a RM mostra o estiramento como edema.
Correlação clínica
- Bloqueio do plexo braquial por via axilar: o nervo musculocutâneo muitas vezes fica dentro do coracobraquial, fora da bainha ao redor da artéria, por isso é bloqueado separadamente
- O nervo musculocutâneo pode ficar aprisionado dentro do músculo em levantadores de peso, com fraqueza do bíceps e dormência na face lateral do antebraço
- Na transferência do coracoide (Latarjet), o tendão conjunto se move com o osso, e a tração sobre o nervo musculocutâneo é uma complicação conhecida
Variantes anatômicas
- O nervo musculocutâneo às vezes passa pelo músculo sem perfurá-lo, ou corre fundido ao nervo mediano e se separa dele mais abaixo no braço; o nervo mediano pode então inervar os músculos anteriores do braço
Desenvolvimento
Derivado da massa muscular ventral (flexora), como o bíceps e o braquial; os três são inervados pelo nervo musculocutâneo, que leva fibras das divisões anteriores pelo fascículo lateral.
Teste seus conhecimentos
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Qual nervo perfura o coracobraquial e quando ele corre risco?
O nervo musculocutâneo, alguns centímetros abaixo do coracoide; em risco quando o tendão conjunto é afastado ou deslocado num Latarjet.
Por que o nervo musculocutâneo é bloqueado separadamente num bloqueio do plexo por via axilar?
Muitas vezes fica dentro do coracobraquial, fora da bainha ao redor da artéria axilar.
Quais referências o coracobraquial fornece no braço?
A artéria axilar e o nervo mediano ficam atrás de sua borda medial; sua inserção marca o meio do braço, onde o nervo mediano cruza a artéria braquial.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- musculus coracobrachialis TA2 2468
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculo coracobraquial
- Inglês (TA2)
- Coracobrachialis
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Arm Muscles.
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.