Sistema muscular · Membro superior
Extensor radial longo do carpo !
O extensor radial longo do carpo segue o lado do polegar da face posterior do antebraço; levanta o punho e o inclina em direção ao polegar.
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O que é
Um extensor do punho do lado do polegar, até a base do metacarpal do indicador.
O que faz
Levanta o punho e o inclina em direção ao polegar.
Relações
- Na frente
- Braquiorradial, que o recobre na parte superior do antebraço
- Profundo
- Extensor radial curto do carpo (ERCC); depois, o supinador e o rádio
- Superficial
- No antebraço distal, o abdutor longo do polegar (ALP) e o extensor curto do polegar (ECP) cruzam obliquamente sobre seu tendão
- Trajeto
- Seu tendão passa sob o retináculo dos músculos extensores no segundo compartimento, radial ao tubérculo de Lister, é cruzado pelo extensor longo do polegar (ELP) e se insere na base dorsal do metacarpal do indicador
Como localizar
Cerrar o punho com o punho estendido faz os dois tendões extensores radiais se destacarem no dorso do punho; o ERLC é o mais radial e se dirige à base do metacarpal do indicador.
Exame físico
- Extensão resistida do punho com desvio radial: fraqueza indica lesão do nervo radial acima do cotovelo; na paralisia do NIP, ele continua forte
Nos exames de imagem
A ultrassonografia mostra o ERLC e o ERCC lado a lado no segundo compartimento extensor, radiais ao tubérculo de Lister. A síndrome da intersecção aparece como líquido e edema onde os ventres do ALP e do ECP os cruzam, alguns centímetros acima do punho; a RM mostra o mesmo edema. As radiografias são normais. Sua origem na crista supracondilar fica logo acima da origem extensora comum.
Correlação clínica
- Síndrome da intersecção: dor, edema e às vezes crepitação rangente onde o ALP e o ECP cruzam os extensores radiais do punho, vista em remadores e halterofilistas
- Bossa carpal (carpal boss): saliência óssea nas bases do 2º e do 3º metacarpais, perto das inserções do ERLC e do ERCC, facilmente confundida com um gânglio
- Usado como doador em algumas transferências para tetraplegia e reconstrução intrínseca
Variantes anatômicas
- Ventres acessórios ou tendões duplicados, e feixes cruzados com o ERCC, são comuns na dissecção
Doenças relacionadas
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Onde se insere o ERLC (extensor radial longo do carpo), e em qual compartimento ele corre?
Na base dorsal do 2º metacarpal (do indicador); no segundo compartimento com o ERCC, radial ao tubérculo de Lister.
Por que o punho ainda estende, mas desvia para o lado do polegar, na paralisia do nervo interósseo posterior?
O ERLC é inervado pelo nervo radial acima da sua divisão, por isso continua funcionando, enquanto os extensores inervados pelo nervo interósseo posterior são perdidos.
O que é a síndrome da intersecção?
Dor, edema e às vezes crepitação alguns centímetros acima do punho, onde o ALP e o ECP cruzam sobre o ERLC e o ERCC; vista em remadores e halterofilistas.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- extensor radialis longus carpi TA2 2497
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculo extensor radial largo del carpo
- Inglês (TA2)
- Extensor carpi radialis longus
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles.
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