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Nœuds lymphatiques iliaques communs !

Les nœuds iliaques longent les vaisseaux iliaques du bassin ; ils relaient la lymphe du pelvis et des jambes vers les nœuds voisins de l'aorte.

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Ce que c'est

Nœuds lymphatiques le long des vaisseaux iliaques communs.

Ce qu'il fait

Recueillent la lymphe du bassin et des jambes.

Rapports

Trajet
Recueillent la lymphe des nœuds iliaques externes et internes et la transmettent vers le haut aux nœuds lombaux (para-aortiques)
En avant
Péritoine ; l'uretère croisant la terminaison de l'artère iliaque commune au niveau du détroit supérieur ; à gauche, la racine du mésocôlon sigmoïde
En arrière
Le nerf obturateur et le tronc lombosacral, en profondeur des vaisseaux iliaques communs ; le corps de L5
Médial
Nœuds subaortiques (du promontoire) en avant de L5 et du promontoire sacral, à côté du plexus hypogastrique supérieur
Latéral
Grand psoas, avec le nerf génitofémoral à sa surface

Comment le repérer

Repérés lors du curage ganglionnaire pelvien après ouverture du péritoine postérieur : nœuds iliaques externes le long de l'artère et de la veine iliaques externes, nœuds obturateurs dans la fosse sous la veine autour du nerf obturateur, nœuds iliaques internes le long des branches de l'artère iliaque interne, et nœuds iliaques communs plus haut, à côté des vaisseaux iliaques communs.

En imagerie

Visibles en TDM, IRM ou TEP-TDM le long des vaisseaux iliaques communs, de la bifurcation aortique (vers L4) au détroit supérieur ; le produit de contraste intraveineux aide à distinguer les nœuds des vaisseaux et de l'uretère.

Problèmes fréquents

  • Les cancers de l'estomac et du pancréas s'y propagent ; les chirurgiens les retirent avec la tumeur.

Corrélation clinique

  • Enlevés lors du curage ganglionnaire pelvien étendu des cancers du col utérin, de l'endomètre, de la vessie et de la prostate
  • L'uretère et le nerf obturateur sont exposés pendant leur dissection
  • Une lymphocèle (kyste rempli de lymphe) peut se former après un curage ganglionnaire pelvien ou une transplantation rénale
  • Un lymphœdème de la jambe peut suivre l'exérèse ou l'irradiation des nœuds iliaques et inguinaux

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quel est le rôle des nœuds lymphatiques iliaques communs ?

Ils relaient la lymphe des nœuds iliaques externes, iliaques internes et sacraux vers les nœuds lombaux (para-aortiques).

Quel est le trajet de la lymphe du membre inférieur ?

Nœuds inguinaux, puis iliaques externes, puis iliaques communs, puis nœuds lombaux (para-aortiques).

Quelles structures sont exposées lors de la dissection des nœuds iliaques communs ?

L'uretère et le nerf obturateur.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
nodi iliaci communes TA2 5319
Espagnol officiel (DeCS)
Nódulos linfáticos ilíacos comunes DeCS D008198
Anglais (TA2)
Common iliac nodes

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Lymphatic Drainage.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Nœuds lymphatiques iliaques communs mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical