Anticorps monoclonaux antinéoplasiques

De quoi s'agit-il

Anticorps produits par génie génétique, utilisés seuls ou avec une chimiothérapie : trastuzumab (HER2), rituximab (CD20), cétuximab (EGFR), bévacizumab (VEGF) et l'anticorps bispécifique blinatumomab (CD19 et CD3). Leur nom indique leur origine : -ximab chimérique, -zumab humanisé.

Mécanisme d'action

Ils agissent hors de la cellule. Certains bloquent un signal de croissance (trastuzumab sur HER2, cétuximab sur l'EGFR) ou piègent un facteur de croissance (bévacizumab sur le VEGF). D'autres recouvrent la cellule cancéreuse pour que le complément et les cellules immunitaires la détruisent (rituximab sur CD20, par le complément et la cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps). Le blinatumomab relie les lymphocytes T aux cellules leucémiques CD19 positives.

Cible: Antigènes de surface et facteurs de croissance (HER2, CD20, EGFR, VEGF, CD19)

Médicaments de cette classe

• BévacizumabAnticorps qui piège le VEGF et prive les tumeurs de néovaisseaux ; cancers colorectal, bronchique, ovarien, du col…Facteur de croissance de l'endothélium vasculaire A (VEGF-A)
• RituximabAnticorps anti-CD20 qui détruit les lymphocytes B ; pilier des lymphomes et de la LLC, utilisé aussi dans la…CD20 (antigène de surface des lymphocytes B)
• TrastuzumabAnticorps anti-HER2 des cancers du sein et de l'estomac HER2 positifs. Son risque majeur est l'insuffisance cardiaque…Récepteur tyrosine kinase HER2 (ErbB2), domaine extracellulaire IV
• CétuximabAnticorps chimérique anti-EGFR (cancer colorectal RAS sauvage, tête et cou) ; effets typiques : éruption acnéiforme…Récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), domaine extracellulaire III
• BlinatumomabAnticorps bispécifique reliant les lymphocytes T (CD3) aux cellules B leucémiques (CD19) pour les tuer ; LAL B…CD19 des lymphocytes B et CD3 des lymphocytes T
• DaratumumabAnticorps humain anti-CD38 qui livre les cellules du myélome au système immunitaire. Réactions à la perfusion…CD38, une glycoprotéine de surface abondante sur les plasmocytes myélomateux
• PertuzumabAnticorps anti-HER2 qui empêche HER2 de s'associer aux autres récepteurs HER. Avec le trastuzumab dans le cancer du…Récepteur à activité tyrosine kinase HER2 (ErbB2), domaine extracellulaire de dimérisation II
• ObinutuzumabAnticorps anti-CD20 glyco-modifié, à destruction immunitaire plus forte que le rituximab. Pour la LLC et le lymphome…CD20 (antigène de surface des lymphocytes B)
• PanitumumabAnticorps entièrement humain anti-EGFR pour le cancer colorectal métastatique sans mutation de RAS. L'éruption est…Récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR, HER1), domaine extracellulaire III
• RamucirumabAnticorps humain anti-récepteur 2 du VEGF qui freine la croissance des vaisseaux tumoraux. Estomac, poumon…Récepteur 2 du facteur de croissance de l'endothélium vasculaire (VEGFR2, KDR) sur les cellules endothéliales

Autres de la classe

• pertuzumab
• panitumumab
• obinutuzumab
• ramucirumab
• daratumumab

Testez-vous

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: Rituximab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); Trastuzumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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