Anticorpos monoclonais antineoplásicos
Anticorpos intravenosos que se ligam a uma molécula do câncer ou de seus vasos (HER2, CD20, EGFR, VEGF) e a bloqueiam ou marcam a célula para destruição.
O que são
Anticorpos produzidos por engenharia, usados isoladamente ou com quimioterapia: trastuzumabe (HER2), rituximabe (CD20), cetuximabe (EGFR), bevacizumabe (VEGF) e o biespecífico blinatumomabe (CD19 e CD3). Seus nomes indicam a origem: -ximabe quimérico, -zumabe humanizado.
Mecanismo de ação
Atuam fora da célula. Alguns bloqueiam um sinal de crescimento (trastuzumabe no HER2, cetuximabe no EGFR) ou capturam um fator de crescimento (bevacizumabe no VEGF). Outros recobrem a célula cancerosa para que o complemento e as células imunes a destruam (rituximabe no CD20, por complemento e citotoxicidade celular dependente de anticorpos). O blinatumomabe faz uma ponte entre linfócitos T e células leucêmicas CD19-positivas.
Alvo: Antígenos de superfície celular e fatores de crescimento (HER2, CD20, EGFR, VEGF, CD19)
Fármacos desta classe
- BevacizumabeAnticorpo que captura o VEGF e priva os tumores de novos vasos; usado nos cânceres colorretal, de pulmão, de ovário e…Fator de crescimento do endotélio vascular A (VEGF-A)
- RituximabeAnticorpo anti-CD20 que destrói linfócitos B; base do tratamento de linfomas e da LLC, também usado na artrite…CD20 (antígeno de superfície dos linfócitos B)
- TrastuzumabeAnticorpo anti-HER2 para câncer de mama e de estômago HER2-positivos. Risco principal: insuficiência cardíaca; o…Receptor tirosina quinase HER2 (ErbB2), domínio extracelular IV
- CetuximabeAnticorpo anti-EGFR quimérico para câncer colorretal RAS selvagem e de cabeça e pescoço; típicos: erupção acneiforme…Receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR), domínio extracelular III
- BlinatumomabeAnticorpo biespecífico que une linfócitos T (CD3) a células leucêmicas B (CD19) para matá-las; usado na LLA B. Riscos…CD19 nos linfócitos B e CD3 nos linfócitos T
- DaratumumabeAnticorpo humano anti-CD38 que marca as células do mieloma para destruição imune. Reações à infusão são comuns; altera…CD38, uma glicoproteína de superfície abundante nos plasmócitos do mieloma
- PertuzumabeAnticorpo anti-HER2 que impede o pareamento do HER2 com outros receptores HER. Dado com trastuzumabe no câncer de mama…Receptor tirosina-quinase HER2 (ErbB2), domínio extracelular de dimerização II
- ObinutuzumabeAnticorpo anti-CD20 glicomodificado, com destruição imune mais forte que a do rituximabe. Para LLC e linfoma…CD20 (antígeno de superfície dos linfócitos B)
- PanitumumabeAnticorpo totalmente humano anti-EGFR para câncer colorretal metastático sem mutações de RAS. A erupção é quase…Receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR, HER1), domínio extracelular III
- RamucirumabeAnticorpo humano contra o receptor 2 do VEGF que freia a formação de vasos tumorais. Para câncer gástrico, pulmonar…Receptor 2 do fator de crescimento do endotélio vascular (VEGFR2, KDR) nas células endoteliais
Outros da classe
- pertuzumabe
- panitumumabe
- obinutuzumabe
- ramucirumabe
- daratumumabe
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
O que o sufixo -ximabe indica, em comparação com -zumabe?
-ximabe é um anticorpo quimérico (camundongo–humano); -zumabe é humanizado.
Qual anticorpo exige ecocardiograma (fração de ejeção) antes do início?
Trastuzumabe, porque pode causar insuficiência cardíaca.
Qual vírus deve ser rastreado antes do rituximabe?
Hepatite B, porque o rituximabe pode reativá-la.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Rituximab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); Trastuzumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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