Le système hypothalamo-hypophysaire : vue d'ensemble
- Concept
- Priorité pour les examens : élevée
L'hypothalamus donne des ordres à l'hypophyse, et l'hypophyse commande la thyroïde, les surrénales, les gonades, le foie et le sein.
Aussi appelé: Système porte hypophysaire, Antéhypophyse et posthypophyse
Voir en 3D: Hypothalamus · Hypophyse · Selle turcique
De quoi s'agit-il
L'hypothalamus transforme les signaux venus du cerveau et du sang en hormones de libération ou d'inhibition. Celles-ci gagnent l'antéhypophyse par un court système porte, et l'antéhypophyse répond par six hormones trophiques. La posthypophyse est un tissu nerveux : elle stocke et libère l'ADH et l'ocytocine fabriquées dans l'hypothalamus. Presque chaque axe est freiné par la rétroaction négative de son hormone finale.
Fonctionnement, étape par étape
- Les neurones des noyaux paraventriculaire, arqué et d'autres noyaux libèrent les hormones hypothalamiques dans l'éminence médiane.
- Le plexus capillaire primaire les recueille et les longues veines portes les transportent, non diluées, jusqu'à l'antéhypophyse.
- Chaque hormone hypothalamique agit sur son propre type cellulaire : TRH sur les cellules thyréotropes, CRH sur les corticotropes, GnRH sur les gonadotropes, GHRH sur les somatotropes.
- L'hormone trophique stimule sa glande cible, qui croît et sécrète son hormone finale.
- L'hormone finale freine l'hypothalamus et l'hypophyse (boucle longue) ; l'hormone trophique peut aussi freiner l'hypothalamus (boucle courte).
Hormone axes and feedback
Hypothalamic–pituitary–thyroid axisLesion None (normal)
Tap a box to see the hormone, or choose a lesion to see the lab pattern.
- Stimulates (+)
- Inhibits / negative feedback (−)
- Level ↑
- Level ↓
Hormone axes and feedback
Hypothalamic–pituitary–adrenal axisLesion None (normal)
Tap a box to see the hormone, or choose a lesion to see the lab pattern.
- Stimulates (+)
- Inhibits / negative feedback (−)
- Level ↑
- Level ↓
Hormones antéhypophysaires
| Hormone | Contrôle hypothalamique | Cible | Action principale |
|---|---|---|---|
| TSH | TRH (+) | Thyroïde | Synthèse et libération de T4/T3 ; croissance de la glande |
| ACTH | CRH (+), ADH (+) | Corticosurrénale | Cortisol et androgènes surrénaliens |
| LH et FSH | GnRH pulsatile (+) | Gonades | Stéroïdes sexuels et gamétogenèse |
| GH | GHRH (+), somatostatine (−) | Foie et tissus | IGF-1, croissance, effet anti-insuline |
| Prolactine | Dopamine (−), TRH (+) | Sein | Production de lait ; freine la GnRH |
Corrélation clinique
- Adénome hypophysaire : il peut hypersécréter (prolactinome, acromégalie, maladie de Cushing) ou comprimer (céphalées, hémianopsie bitemporale, hypopituitarisme).
- Effet de tige : une masse non sécrétante qui comprime la tige élève modérément la prolactine en interrompant l'apport de dopamine.
- Syndrome de Sheehan : nécrose hypophysaire après une hémorragie du post-partum ; l'absence de montée laiteuse est souvent le premier signe.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi la section de la tige pituitaire élève-t-elle la prolactine alors que les autres hormones antéhypophysaires baissent ?
La prolactine est sous inhibition tonique par la dopamine hypothalamique. Sectionner la tige supprime la dopamine (la prolactine augmente) et supprime aussi TRH, CRH, GnRH et GHRH (les autres baissent).
Quel déficit du champ visuel provoque un macroadénome à extension suprasellaire, et pourquoi ?
Une hémianopsie bitemporale : la tumeur comprime le chiasma par en dessous et lèse les fibres nasales croisées, qui véhiculent les champs visuels temporaux.
Pourquoi les hormones hypothalamiques agissent-elles à de si faibles concentrations sur l'antéhypophyse ?
Elles arrivent par un système porte direct : des capillaires de l'éminence médiane directement aux capillaires hypophysaires, sans dilution dans tout le volume sanguin.
Qu'ont en commun la TSH, la LH, la FSH et l'hCG, et qu'en découle-t-il ?
Elles partagent la sous-unité α ; la sous-unité β confère la spécificité. Ainsi, une hCG très élevée (môle hydatiforme ou premier trimestre) peut stimuler le récepteur de la TSH.
Voir en 3D
Les structures de l'anatomie 3D de Durgical où cela se passe.
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Maladies liées
Contenu pédagogique de physiologie ; ce n'est ni un guide diagnostique ni un guide thérapeutique et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Les valeurs sont des références approximatives. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Anatomy, Head and Neck, Pituitary Gland (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Pituitary Adenoma (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.