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Les principaux neurotransmetteurs

  • Tableau à connaître
  • Priorité pour les examens : moyenne

Les neurones communiquent avec un petit nombre de substances chimiques ; chacune a ses fonctions, ses noyaux d'origine et ses maladies quand elle fait défaut.

Mis à jour

Aussi appelé: Neuromodulateurs, Neuropeptides

De quoi s'agit-il

Les neurotransmetteurs de petite taille (acétylcholine, amines, acides aminés) sont synthétisés dans la terminaison et agissent vite ; les neuropeptides sont synthétisés dans le corps cellulaire, libérés en petites quantités et agissent lentement et plus longtemps. Le glutamate est le principal neurotransmetteur excitateur du cerveau, le GABA le principal inhibiteur et la glycine l'inhibiteur de la moelle spinale et du tronc cérébral. Les monoamines (dopamine, noradrénaline, sérotonine, histamine) proviennent de petits noyaux du tronc cérébral et de l'hypothalamus qui projettent largement et règlent l'éveil, l'humeur et la motivation.

Neurotransmetteurs, origines et récepteurs

NeurotransmetteurOrigine principaleRécepteursRôle et maladies
GlutamateDiffuse (cortex, hippocampe)AMPA, NMDA, kaïnate, mGluRExcitation, mémoire (PLT) ; excitotoxicité dans l'AVC
GABAInterneurones, striatum, cellules de Purkinje du cerveletGABA_A (Cl⁻), GABA_BInhibition ; un déficit favorise les crises
GlycineInterneurones de la moelle et du tronc cérébralRécepteur de la glycine (Cl⁻)Inhibition ; bloquée par la toxine tétanique et la strychnine
AcétylcholineNoyau basal, neurones moteurs et autonomesNicotiniques, muscariniquesAttention, mémoire, muscle ; perdue précocement dans la maladie d'Alzheimer
DopamineSubstance noire, aire tegmentale ventrale, hypothalamusD1–D5Mouvement, récompense ; inhibe la prolactine ; perdue dans la maladie de Parkinson
NoradrénalineLocus cœruleus, neurones postganglionnaires sympathiquesα, βÉveil, attention ; impliquée dans la dépression
SérotonineNoyaux du raphé5-HT1 à 5-HT7Humeur, sommeil, appétit, modulation de la douleur
HistamineNoyau tubéromamillaire (hypothalamus)H1–H3Éveil ; les antihistaminiques de première génération sont sédatifs
Neuropeptides (substance P, enképhalines, endorphines)Corne postérieure, hypothalamus, substance grise périaqueducaleNK1 ; opioïdes μ, δ, κTransmission de la douleur et sa modulation

Corrélation clinique

  • Le tétanos (toxine de Clostridium tetani) bloque la libération de glycine et de GABA dans la moelle : trismus, opisthotonos, spasmes douloureux.
  • Le sevrage en alcool ou en benzodiazépines laisse le glutamate sans opposition : tremblement, agitation et crises convulsives.
  • Les antipsychotiques qui bloquent les récepteurs D2 provoquent un syndrome parkinsonien (striatum) et une hyperprolactinémie (hypophyse).

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Pourquoi le récepteur NMDA agit-il comme un détecteur de coïncidence dans la formation de la mémoire ?

Il ne s'ouvre que lorsque le glutamate est fixé et que la membrane est déjà suffisamment dépolarisée pour expulser son bouchon de Mg²⁺. Le Ca²⁺ entre alors et déclenche la potentialisation à long terme.

Pourquoi les médicaments qui bloquent les récepteurs D2 augmentent-ils la prolactine ?

La dopamine hypothalamique atteint l'hypophyse par le sang porte et inhibe les cellules lactotropes par les récepteurs D2. Les bloquer lève ce frein, si bien que la prolactine augmente (galactorrhée, aménorrhée).

Les benzodiazépines et l'alcool renforcent tous deux le GABA. Pourquoi leur arrêt brutal est-il dangereux ?

L'usage chronique réduit la fonction GABA_A et augmente la signalisation glutamatergique. Un sevrage brutal laisse l'excitation sans opposition, provoquant tremblement, agitation et crises convulsives.

Pourquoi les antihistaminiques de première génération provoquent-ils une somnolence ?

Ils traversent la barrière hémato-encéphalique et bloquent les récepteurs H1 des neurones histaminergiques tubéromamillaires, qui maintiennent le cortex éveillé.

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Contenu pédagogique de physiologie ; ce n'est ni un guide diagnostique ni un guide thérapeutique et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Les valeurs sont des références approximatives. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: Parkinson Disease (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.