Anamnèse et entretien
Comment mener l'entretien et ce que contient chaque partie de l'observation médicale.
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Thème
- Analyser un symptôme : début, siège, type, irradiation et plusChaque symptôme est décrit avec les mêmes caractéristiques, pour qu'un autre clinicien comprenne…
- Des données au diagnostic : liste de problèmes, diagnostic différentiel et note SOAPLe raisonnement clinique rassemble ce que dit le patient et ce que l'on trouve pour aboutir aux…
- Évaluation infirmière : examen de la tête aux pieds et évaluation cibléeL'évaluation infirmière est la première étape de la démarche de soins : recueillir des données…
- L'entretien dans des situations particulières : interprètes et annonce d'une mauvaise nouvelleParler par l'intermédiaire d'un interprète ou annoncer une mauvaise nouvelle demande de la…
Anamnèse
- Anamnèse pédiatrique : périnatalité, croissance, développement et vaccinsL'anamnèse de l'enfant ajoute des questions sur la grossesse, la naissance, l'alimentation, la…
- Antécédents gynécologiques et obstétricauxLes antécédents gynéco-obstétricaux couvrent les règles, les grossesses, la contraception et le…
- Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux et mode de vieLes antécédents regroupent les maladies, opérations et habitudes du patient et les maladies…
- Évaluation gériatrique globale : autonomie, cognition, chutesChez la personne âgée, les maladies ne suffisent pas : on évalue aussi ce qu'elle fait seule, la…
- L'entretien médical : relation, questions ouvertes et écouteL'entretien est la conversation par laquelle le clinicien découvre le patient et son problème…
- L'observation médicale : ses parties et leur ordreL'observation médicale est le compte rendu ordonné de ce que dit le patient, de ce que trouve…
- Médicaments, allergies et habitudes : tabac, alcool et autres substancesConnaître les médicaments, les allergies et la consommation de tabac, d'alcool ou d'autres…
- Motif de consultation et histoire de la maladieLe motif de consultation est la raison de la visite dite par le patient ; l'histoire de la…
- Revue des systèmesLa revue des systèmes est une vérification rapide, de la tête aux pieds, des symptômes que le…
De A à Z
Contenu pédagogique sur l'examen clinique ; il s'apprend et se pratique sous supervision. Il ne remplace pas l'évaluation par un professionnel de santé et ne sert pas à l'autodiagnostic.
Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
