Sistema cardiovascular · Coluna e pelve
Aorta torácica !
A aorta torácica é a principal artéria que desce pelo tórax à frente e à esquerda das vértebras torácicas; irriga o corpo e a coluna torácica.
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O que é
A principal artéria que desce pelo tórax, na face anterior esquerda das vértebras torácicas.
O que faz
Leva sangue ao corpo e dá origem às artérias intercostais posteriores que nutrem a coluna torácica.
Relações
- Trajeto
- A partir do fim do arco em T4–T5, desce no mediastino posterior, deslocando-se do lado esquerdo dos corpos vertebrais em direção à linha média, e sai do tórax atrás do ligamento arqueado mediano em T12
- Na frente
- Raiz do pulmão esquerdo, o pericárdio sobre o átrio esquerdo e, mais abaixo, o esôfago, que cruza à sua frente em direção à esquerda
- Atrás
- Corpos vertebrais torácicos e as veias hemiázigo e hemiázigo acessória
- Medial
- À sua direita: o ducto torácico, a veia ázigo e, na parte superior, o esôfago
- Lateral
- Pleura mediastinal esquerda e pulmão esquerdo
Como localizar
Não é palpável. Na toracotomia ou toracoscopia esquerda, desce pelo lado esquerdo dos corpos vertebrais a partir da borda inferior de T4, deslocando-se em direção à linha média, e sai pelo hiato aórtico à frente de T12; uma artéria intercostal posterior sai dela e cruza cada corpo vertebral.
Nos exames de imagem
Na radiografia de tórax frontal, sua borda esquerda forma uma linha ao lado da coluna abaixo do botão aórtico; um mediastino alargado após trauma levanta suspeita de lesão aórtica. A angiotomografia mostra o flap de dissecção separando luz verdadeira e falsa. O ecocardiograma transesofágico a vê bem, pois o esôfago corre junto a ela, primeiro à sua direita e depois à sua frente.
Correlação clínica
- Os acessos anteriores à coluna torácica média são frequentemente feitos pela direita, para manter distância da aorta e do coração; na transição toracolombar, o lado esquerdo é frequentemente preferido, porque a aorta é mais fácil de mobilizar que a veia cava e o fígado
- Parafusos pediculares torácicos do lado esquerdo que violam a face anterior ou lateral do corpo vertebral podem ficar encostados na aorta, uma preocupação conhecida na cirurgia da escoliose
- Um aneurisma da aorta torácica pode erodir a face anterior dos corpos vertebrais adjacentes na imagem, enquanto os discos, que não têm vasos sanguíneos, são poupados
Variantes anatômicas
- Com um arco aórtico à direita, a aorta descendente pode descer pelo lado direito da coluna (raro)
- Uma artéria subclávia direita aberrante pode originar-se do início da aorta descendente e passar atrás do esôfago; a maioria das pessoas não tem sintomas, algumas têm dificuldade para engolir (disfagia lusória)
Desenvolvimento
Abaixo de cerca de T4, vem do par fundido de aortas dorsais; acima desse nível, vem apenas da aorta dorsal esquerda. A coarctação geralmente fica no istmo, onde se une o ducto arterial.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
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Qual parte da aorta a dissecção tipo B de Stanford acomete, e qual é a dor clássica?
Apenas a aorta descendente, além da artéria subclávia esquerda; dor lancinante entre as escápulas.
Por que a paraplegia é um risco importante da cirurgia da aorta toracoabdominal?
As artérias intercostais posteriores esquerdas inferiores geralmente dão origem à artéria de Adamkiewicz, que irriga a parte inferior da medula espinal.
Onde o trauma fechado por desaceleração lacera a aorta torácica?
No istmo, logo além da artéria subclávia esquerda, onde o ligamento arterial a fixa.
Por que um aneurisma da aorta torácica erode os corpos vertebrais mas poupa os discos?
Os discos não têm vasos sanguíneos; por isso resistem à erosão que afeta os corpos vertebrais adjacentes.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- aorta thoracica TA2 4186
- Espanhol oficial (DeCS)
- Aorta torácica DeCS D001013
- Inglês (TA2)
- Thoracic aorta
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Aorta; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Descending Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV, sección 2 Arterias, caps. I-III (sistema de la arteria pulmonar; aorta y ramas del cayado hasta la carótida interna).
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