Sistema muscular · Membro inferior
Tendão do vasto medial !
O tendão do vasto medial é a parte do tendão do quadríceps que vem do músculo interno da coxa; ele puxa a borda interna da patela.
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O que é
A parte do tendão do quadríceps que vem do músculo medial da coxa.
O que faz
Transmite a força do quadríceps para estender o joelho.
Relações
- Profundo
- LPFM e cápsula articular do joelho medialmente; o tendão do vasto intermédio mais acima
- Lateral
- Tendões do vasto lateral e do reto femoral, que ele encontra na base da patela
- Medial
- Tendão do adutor magno e septo intermuscular medial, de onde se originam as fibras oblíquas
- Superficial
- Fáscia e pele; o volume em forma de gota acima da borda interna da patela é o VMO
Como localizar
Com o joelho totalmente estendido e a coxa contraída, o volume em forma de gota acima e medial à patela é o VMO; sua extremidade tendínea é palpada onde esse volume se funde com a borda superomedial da patela.
Exame físico
- Teste da apreensão patelar: o examinador empurra a patela lateralmente com o joelho levemente fletido; defesa ou medo de luxação sugere estabilizadores mediais fracos (LPFM, VMO)
Nos exames de imagem
A RM mostra-o melhor: nas imagens axiais, as fibras mais inferiores do VMO chegam à borda superomedial da patela, com o LPFM logo abaixo delas. Após uma luxação lateral da patela, procurar edema ou ruptura dessas fibras com ruptura do LPFM, e contusões ósseas na patela medial e no côndilo femoral lateral. As radiografias de perfil e axial (skyline) buscam um pequeno fragmento avulsionado e a posição da patela.
Problemas frequentes
- Tendinite por saltos ou ajoelhar repetidos.
- Ruptura, geralmente em idosos; não é possível estender a perna.
Como se diagnostica
Exame físico; ultrassonografia ou RM.
Tratamento
- Tendinite: repouso, fisioterapia.
- Ruptura completa: reparo cirúrgico, geralmente logo após a lesão.
- Parte deste tendão também pode ser usada como enxerto para o LCA.
Correlação clínica
- A via parapatelar medial para artroplastia do joelho secciona a junção desse tendão com o tendão do quadríceps; as vias subvasto e midvasto procuram preservá-lo
- Após uma luxação lateral da patela, a RM muitas vezes mostra edema ou desinserção das fibras mais inferiores do VMO junto a um LPFM rompido
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual função se ensina para as fibras do vasto medial oblíquo (VMO)?
Atuar como o principal freio ativo contra o deslocamento lateral da patela, sobretudo nos últimos graus de extensão (sua força real nessa função é debatida).
Qual ligamento fica logo abaixo das fibras mais inferiores do VMO?
O ligamento patelofemoral medial (LPFM), parcialmente unido a elas; ambos são frequentemente lesados em uma luxação lateral da patela.
Quais vias de artroplastia do joelho procuram preservar o tendão do vasto medial?
As vias subvasto e midvasto; a via parapatelar medial secciona sua junção com o tendão do quadríceps.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- musculus vastus medialis TA2 2620
- Espanhol oficial (DeCS)
- Tendón del vasto medial DeCS D013710
- Inglês (TA2)
- Tendon of vastus medialis
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Quadriceps Muscle.
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