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Veias oftálmicas !

As veias oftálmicas drenam a órbita para o seio cavernoso; não têm válvulas, por isso uma infecção da face pode chegar ao interior do crânio.

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O que é

Veias da órbita que drenam para trás, no seio cavernoso.

O que faz

Comunicam a face com o seio cavernoso.

Relações

Trajeto
A veia oftálmica superior começa na margem orbital superomedial, a partir de ramos que se unem à veia angular, segue para trás sob o reto superior com a artéria oftálmica e sai pela fissura orbital superior acima do anel tendíneo comum
Abaixo
A veia oftálmica inferior começa como um plexo no assoalho da órbita, une-se à veia superior ou ao seio cavernoso e se comunica pela fissura orbital inferior com o plexo pterigóideo
Atrás
Seio cavernoso, com a artéria carótida interna e o nervo abducente em seu interior, e os nervos oculomotor (III), troclear (IV), oftálmico (V1) e maxilar (V2) em sua parede lateral

Como localizar

Não são palpáveis. A veia superior começa no ângulo superomedial da órbita, a partir da veia angular, e segue para trás acima do nervo óptico; na fístula carotidocavernosa, pode ser exposta por uma pequena incisão no sulco palpebral superior e cateterizada.

Exame físico

  • Ausculta com a campânula do estetoscópio sobre a pálpebra fechada: um som de sopro sincrônico com o pulso (sopro orbitário) sustenta uma fístula carotidocavernosa com refluxo para essas veias

Nos exames de imagem

TC ou RM com contraste: uma veia oftálmica superior dilatada sugere fístula carotidocavernosa ou pressão alta no seio cavernoso; uma falha de enchimento na veia com seio cavernoso aumentado e com pouco realce sugere trombose. A TC também distingue a celulite pré-septal da orbitária.

Correlação clínica

  • A celulite pré-septal fica à frente do septo orbital: pálpebras vermelhas e edemaciadas com visão e movimentos oculares normais. A celulite orbitária fica atrás dele: dor à movimentação ocular, proptose, limitação dos movimentos e às vezes redução da visão
  • A celulite orbitária em crianças se origina mais frequentemente de sinusite etmoidal; por essas veias, pode atingir o seio cavernoso
  • A veia oftálmica superior pode servir como via de acesso para tratar uma fístula carotidocavernosa por dentro do vaso

Doenças relacionadas

Teste seus conhecimentos

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Por que uma infecção da face pode chegar ao seio cavernoso pelas veias oftálmicas?

As veias oftálmicas não têm válvulas, de modo que o sangue pode refluir das veias facial e angular para o seio cavernoso.

O que é o triângulo do perigo da face e por que é importante?

A área dos ângulos da boca à raiz do nariz: suas veias drenam pela veia angular e pela veia oftálmica superior para o seio cavernoso.

O que sugere uma veia oftálmica superior dilatada na TC ou na RM?

Uma fístula carotidocavernosa ou pressão alta no seio cavernoso.

Como se distingue a celulite pré-septal da celulite orbitária?

A celulite pré-septal causa edema palpebral com visão e movimentos oculares normais; a celulite orbitária acrescenta dor à movimentação ocular, proptose, limitação dos movimentos e às vezes redução da visão.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
vena ophthalmica superior TA2 4887
Espanhol oficial (DeCS)
Venas oftálmicas superior e inferior
Inglês (TA2)
Superior ophthalmic vein

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck: Eye Ophthalmic Vein.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Veias oftálmicas destacado no modelo 3D da Durgical