Necator americanus / Ancylostoma duodenale

Ficha

Forma

Extremidade anterior curvada; cápsula bucal com dentes (Ancylostoma) ou placas cortantes (Necator)

Família

Ancylostomatidae

Tipo

Nematódeo intestinal hematófago (helminto transmitido pelo solo)

Tamanho

Adultos com cerca de 1 cm

Morfologia

• Ovo de casca fina e incolor, 60–75 × 35–40 µm, com blastômeros visíveis.
• Os ovos de Necator e de Ancylostoma não se distinguem ao microscópio.
• Larva rabditoide com longo canal bucal; larva filarioide embainhada com cauda pontiaguda.

Transmissão

• Penetração na pele por larvas filarioides do solo, geralmente pelos pés descalços.
• A. duodenale também pode infectar por via oral e pelo leite materno.
• Solo quente, úmido e sombreado, contaminado com fezes humanas.

Reservatório: Seres humanos; Solo contaminado

Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

• Padrão

Ciclo de vida

1. Os ovos saem nas fezes e, em solo quente e úmido, eclodem em 1–2 dias em larvas rabditoides.
2. Em 5–10 dias mudam para larvas filarioides infectantes (L3), que sobrevivem semanas no solo.
3. A L3 penetra a pele, geralmente de um pé descalço, e viaja pelo sangue até o coração e os pulmões.
4. Sobe pela árvore brônquica até a faringe, é deglutida e chega ao intestino delgado.
5. No jejuno se fixa, suga sangue e amadurece; o adulto pode viver por anos.
6. A. duodenale também entra pela boca ou pelo leite materno, e algumas larvas permanecem latentes nos tecidos.

Fatores de virulência

• A cápsula bucal ancora-se à mucosa e a lacera.
• Anticoagulantes secretados mantêm a mordida sangrando: perda crônica de ferro e proteínas.
• Erupção pruriginosa no local de entrada («coceira da terra»).
• Tosse leve durante a passagem pulmonar.

Doenças que causa

• Ancilostomíase intestinal Geo-helmintíases (ascaridíase, ancilostomíase, tricuríase) →
• Anemia ferropriva microcítica e hipoalbuminemia com cargas elevadas Anemia ferropriva →

Quadro clínico

• Dermatite pruriginosa nos pés após andar descalço.
• Palidez, cansaço e atraso do desenvolvimento em crianças; anemia na gestação.
• Dor epigástrica leve; edema por hipoalbuminemia nos casos graves.
• Eosinofilia, sobretudo nas fases iniciais.

Diagnóstico

• Ovos no exame parasitológico de fezes após concentração por formol-acetato de etila; Kato-Katz ou FLOTAC para quantificar.
• Hemograma com anemia microcítica hipocrômica e ferritina baixa.
• Uma amostra antiga pode eclodir e mostrar larvas que imitam Strongyloides: prefere-se fezes frescas.

Tratamento

Benzimidazóis (albendazol ou mebendazol), mais reposição de ferro para corrigir a anemia.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

Em Farmacologia:

• Albendazol
• Mebendazol

Prevenção

• Uso de calçados.
• Latrinas e destino seguro dos dejetos.
• Desparasitação periódica de crianças em idade escolar e pré-escolar e de mulheres em idade reprodutiva em áreas de risco.
• Educação em higiene e lavagem das mãos.

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Conexões

← Voltar ao grupo: Nematódeos

Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: CDC - DPDx - Intestinal Hookworm (CDC, 2019); Soil-transmitted helminth infections (WHO, 2023); Hookworm infection: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2025); Geohelmintiasis (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2014).

Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro

Enviar

Modelo representativo, apenas para fins educativos.