DurgicalDurgical
TR
Uygulama

Aksiller arter (a. axillaris) !

Aksiller arter koltuk altından geçer; omzu ve göğüs duvarını besler ve brakiyal arter olarak devam eder.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Koltuk altındaki, pleksusun kordonlarıyla çevrili ana arter.

Ne işe yarar

Omzu besler ve brakiyal arter olarak devam eder.

Komşuluklar

Seyir
Birinci kaburganın dış kenarından başlayarak brakiyal pleksusla birlikte aksiller kılıf içinde aksilladan aşağı ve laterale doğru seyreder, pectoralis minor'un arkasından geçer ve teres major'un alt kenarına ulaşır
Önde
Tüm seyri boyunca pectoralis major; birinci bölümün üzerinde klavipektoral fasya, ikincinin üzerinde pectoralis minor; median sinirin lateral kökü üçüncü bölümü çaprazlar
Arkada
Arka kordon, ardından radial sinir ve aksiller sinir; üçüncü bölümün arkasında subscapularis, latissimus dorsi ve teres major
Medial
Tüm uzunluğu boyunca aksiller ven; arter ile ven arasında medial kordon, ardından ulnar sinir ve medial kutanöz sinirler
Lateral
Lateral kordon, ardından muskulokutanöz sinir; üçüncü bölümün yanında coracobrachialis

Nasıl bulunur

Yalnızca pektoralis minörün altındaki üçüncü kısmı hissedilebilir: kol abdüksiyondayken nabız, aksillanın alt kısmında korakobrakiyalis kabarıklığının hemen arkasında humerusa doğru bastırılarak alınır. Aksiller blok için ultrasonda median, ulnar ve radial sinirler arteri çevreler; radial sinir genellikle arterin derinindedir.

Görüntülemede

Olağan testler dupleks ultrasonografi ve BT anjiyografidir. Yaşlı bir hastada ön omuz çıkığı veya proksimal humerus kırığından sonra BT anjiyografi intima yırtığı, tıkanma veya yalancı anevrizma arar; radyografi arteri riske sokan kemik yaralanmasını gösterir. Ultrasonografide arter brakiyal pleksus kordonları ve dallarıyla çevrilidir; bu da aksiller bloğun işaret noktasıdır.

Klinik ilişki

  • Ön omuz çıkığı ve proksimal humerus kırıkları üçüncü bölümünü gerebilir veya yırtabilir; sert, kalsifiye arterleri olan yaşlılar, redüksiyon sırasında da dahil olmak üzere daha yüksek risk altındadır
  • Kordonlar artere sıkıca sarıldığından aksilladaki arter yaralanmasına sıklıkla brakiyal pleksus yaralanması eşlik eder: omuz travmasından sonra soğuk el ile birlikte nörolojik defisit ikisini de düşündürür
  • Aksiller brakiyal pleksus bloğu: sinirler kılıf içinde arteri çevreler; bu nedenle nabzı veya ultrasonografi görüntüsü işaret noktasıdır
  • Sağ aksiller arter aort cerrahisinde kardiyopulmoner baypas için sık kullanılan bir kanülasyon yeridir

Anatomik varyasyonlar

  • Dallanma çok değişkendir: üst ekstremitelerin yaklaşık dörtte birinde arter varyantları bildirilmiştir ve dallar sıklıkla ortak gövde paylaşır; örneğin subskapular arter ile sirkumfleks humeral arterler
  • Yüksek bölünme: radial veya ulnar arter aksiller arterden çıkabilir ve kol boyunca iki paralel arter oluşturur

Gelişim

Ekstremitenin arter gövdesi yedinci servikal intersegmental arterden gelişir: ilk bölümü subklavyen arter olur, tomurcuk içine devamı ise aksiller ve brakiyal arterleri oluşturur; bu üçünün tek bir kesintisiz damar olmasının nedeni budur.

Akılda tutmak için

Sırasıyla dallar için İngilizce akrostiş, "Screw The Lawyer Save A Patient": Superior thoracic (superior torasik), Thoracoacromial (torakoakromiyal), Lateral thoracic (lateral torasik), Subscapular (subskapular), Anterior ve Posterior circumflex humeral (ön ve arka sirkumfleks humeral) (bölüm başına 1, 2 ve 3).

İlgili hastalıklar

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Aksiller arteri hangi kas üç bölüme ayırır ve her bölüm kaç dal verir?

Pectoralis minor: kasın üstünde, arkasında ve altında; bölümler bir, iki ve üç dal verir.

Bölümlere göre aksiller arterin dalları nelerdir?

Birinci: superior torasik; ikinci: torakoakromiyal ve lateral torasik; üçüncü: subskapular ile ön ve arka sirkumfleks humeral.

Omuz travmasından sonra aksiller arter yaralanmasına neden sıklıkla nörolojik defisit eşlik eder?

Brakiyal pleksus kordonları artere sıkıca sarılır; soğuk el ile birlikte nörolojik defisit ikisinin de yaralandığını düşündürür.

Aksiller arterin subskapular arterin üstündeki tıkanıklığı neden altındakinden daha iyi tolere edilir?

Üstünde akım skapular anastomoz yoluyla baypas edilir; altında kollateral akım çok daha zayıftır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)
arteria axillaris TA2 4616
Resmî İspanyolca (DeCS)
Arteria axilar
İngilizce (TA2)
Axillary artery

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Axillary Artery; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 59: Arterias del miembro superior.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Aksiller arter (a. axillaris)