Fleksör hallusis longus kası (m. flexor hallucis longus) !
Fleksör hallusis longus, ayak başparmağını büken ve yürürken itme fazına yardım eden derin bir baldır kasıdır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Derin bir baldır kası.
Ne işe yarar
Ayak başparmağını büker ve itişe yardım eder.
Komşuluklar
- Seyir
- Fibulanın alt kısmından aşağı ve mediale doğru tibianın alt arka yüzünü çaprazlar, talusun arka yüzündeki oluktan, sustentaculum talinin altından, tabanda fleksör digitorum longus tendonunun derininden ve başparmağın iki sesamoidi arasından geçer
- Medial
- Posterior tibial damarlar ve tibial sinir, ardından fleksör digitorum longus
- Derin
- Fibula ve interosseöz zar; fibular arter fibulaya yakın olarak bu kasın altında veya içinde seyreder
- Yüzeysel
- Soleus ve topuğun üstünde Aşil tendonunun önündeki yağ yastığı (Kager yağ yastığı)
- Lateral
- Arka intermüsküler septumun ötesinde fibular kaslar
Nasıl bulunur
Derinde olduğundan ayak bileğinde hissedilmesi zordur. Başparmak dirence karşı büküldüğünde tendonu tabanda medial ön ayak boyunca ve birinci metatars başının altında sesamoidler arasında hissedilebilir.
Fizik muayene
- Proksimal falanks tutulurken başparmak ucunun dirence karşı fleksiyonu: zayıflık fleksör hallusis longus veya tibial sinir lezyonunu düşündürür
- Başparmak ekstansiyonunun ayak bileği plantar fleksiyonda ve ardından dorsifleksiyondayken karşılaştırılması: ayak bileği dorsifleksiyondayken ekstansiyonun azalması gergin veya yapışık bir fleksör hallusis longusa (fonksiyonel hallux limitus) işaret eder
Görüntülemede
MR'da ayak bileği hizasında kılıfında bir miktar sıvı normal olabilir, çünkü kılıf sıklıkla ayak bileği eklemiyle bağlantılıdır. Lateral ayak bileği grafisi talusun arkasında os trigonumu gösterir.
Klinik ilişki
- Os trigonuma bağlı arka ayak bileği sıkışması sıklıkla bu tendonun tenosinoviti ile birlikte bulunur
- Kronik Aşil rüptüründe veya ağır insersiyonel Aşil hastalığında tendonu kalkaneusa transfer edilir
- Medial tabandaki kesiler tendonu kesebilir ve başparmak ucu bükülemez hale gelir
Anatomik varyasyonlar
- Tabanda onu fleksör digitorum longusa bağlayan tendinöz bir dal sıktır
- Peroneocalcaneus internus gibi nadir aksesuar kaslar tarsal tünelde yanında yer alabilir
Gelişim
Ventral (fleksör) kas kitlesinden gelişir, bu nedenle tibial sinirle innerve edilir. Alt ekstremitenin 7. haftadaki medial rotasyonundan sonra derin arka kompartmanın fibular tarafında yer aldığından, tendonu başparmağa ulaşmak için ayak bileğinin arkasını çaprazlamak zorundadır.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Fleksör hallusis longus tendonu tarsal tünelde nerede yer alır?
En arkada; talusun arka yüzündeki iki tüberkül arasındaki olukta, ardından sustentaculum talinin altında.
«Dansçı tendiniti» nedir?
Parmak ucunda (pointe) dans eden bale dansçılarında fleksör hallusis longus tendonunun talusun arkasındaki fibro-osseöz tünelinde takılması; bazen başparmakta tetik fenomeni eşlik eder.
Fleksör hallusis longus tendonu arka ayak bileği artroskopisinde neden temel işaret noktasıdır?
Tibial sinir ve posterior tibial damarlar hemen medialinde yer aldığından işlemler tendonun lateralinde sürdürülür.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- flexor longus hallucis TA2 2668
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Músculo flexor largo del dedo gordo
- İngilizce (TA2)
- Flexor hallucis longus
İlgili
- Tibial sinir (n. tibialis)
- Arka tibial arter (a. tibialis posterior)
- Fibular (peroneal) arter (a. fibularis)
- Ayak başparmağı fleksör tendonu (m. flexor hallucis longus)
- Fibula (kamış kemiği)
- Tibia (kaval kemiği)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf Flexor Hallucis Longus Muscle; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · uyarlanmıştır, CC BY 4.0.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.