Ayak başparmağı fleksör tendonu (m. flexor hallucis longus) !
Ayak başparmağı fleksör tendonu ayak bileğinin arkasından ve tabanın altından başparmağın ucuna uzanır ve onu büker; ayağın yerden itilmesine yardım eder.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Ayak başparmağının uzun fleksörünün tendonu. Talusun arkasındaki bir oluktan ve tabanın altından geçerek başparmağın ucuna ulaşır.
Ne işe yarar
Ayak başparmağını büker ve itişe yardım eder. Bazen hasarlı bir Aşil tendonunu güçlendirmek için topuğa aktarılır.
Komşuluklar
- Seyir
- Alt fibuladan başlar, alt tibianın arkasından talus tüberkülleri arasındaki oluğa, sustentaculum talinin altına geçer, ayak tabanını çaprazlar ve başparmağa ulaşır
- Medial
- A. ve vv. tibiales posteriores ve tibial sinir; daha medialde fleksor digitorum longus ve tibialis posterior tendonları
- Lateral
- Lateral talus tüberkülü ve varsa os trigonum
- Üstte
- Üstünde makara görevi gören kalkaneusun sustentaculum talisi
Nasıl bulunur
Başparmağı dirence karşı bükmek onu medial ayak bileğinin arkasında derinde, nörovasküler demetin arkasında hareket ettirir; birinci metatars başının altında, sesamoidler arasında daha kolay hissedilir.
Fizik muayene
- Başparmak ekstansiyonu ayak bileği aşağı uzatılmışken ve sonra yukarı çekilmişken test edilir: ayak bileği yukarıdayken daha az ekstansiyon, tendonun ayak bileğinin arkasında bağlandığını veya daraldığını düşündürür
Görüntülemede
Kılıfı sıklıkla ayak bileği eklemiyle bağlantılıdır; bu nedenle çevresinde az miktarda sıvı normaldir; MR veya ultrasonda orantısız sıvı, kalınlaşma veya bölünme tenosinovite işaret eder; yan grafi os trigonumu gösterir.
Sık görülen sorunlar
- İç ayak bileğinin arkasında tendinit; bale dansçılarında sıktır («dansçı tendiniti»).
Klinik ilişki
- Kronik Aşil tendonu rüptürlerinin ve ağır yapışma yeri Aşil hastalığının rekonstrüksiyonunda kalkaneusa aktarılır: güçlüdür, baldırla aynı fazda çalışır ve yakında yer alır
- Talusun arkasındaki tünelinin serbestleştirilmesi, sıklıkla os trigonumun çıkarılmasıyla birlikte, dansçılardaki stenozan tenosinoviti tedavi eder
- Arka malleol kırıklarına posterolateral yaklaşım, fibular tendonlar ile fleksor hallucis longus arasındaki aralığı kullanır; kasın karnı tibianın arkasından kaldırılır
Anatomik varyasyonlar
- Ayak tabanında onu fleksor digitorum longusa bağlayan bir demet sıktır
- Nadir bir aksesuar kas (peroneocalcaneus internus) ayak bileğinin arkasında onun yanında seyredebilir ve onunla karıştırılabilir
Akılda tutmak için
«Tom, Dick And Very Nervous Harry» (İngilizce akrostiş) içinde «Harry» en sondadır: fleksor hallucis longus medial malleolün arkasındaki en arka yapıdır.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Medial malleolün arkasındaki en arka yapı hangi tendondur?
Fleksor hallucis longus («Tom, Dick And Very Nervous Harry» içindeki «Harry», İngilizce akrostiş).
Arka ayak bileği artroskopisinde çalışma neden fleksor hallucis longusun lateralinde tutulur?
Tibial sinir ve a. tibialis posterior hemen medialinde yer alır.
Bale dansçılarında hallux saltans nedir?
Kalınlaşmış fleksor hallucis longus talusun arkasındaki tünelinde takılır; başparmak kilitlenir ve sonra boşalır.
Kronik Aşil tendonu rüptürlerinde kalkaneusa hangi tendon aktarılır?
Fleksor hallucis longus: güçlüdür, baldırla aynı fazda çalışır ve yakında yer alır.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- flexor longus hallucis TA2 2668
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Tendón del flexor largo del dedo gordo DeCS D013710
- İngilizce (TA2)
- Tendon of flexor hallucis longus
İlgili
- Sesamoid kemikler
- Fleksör retinakulum (retinaculum musculorum flexorum)
- Fleksör hallusis longus kası (m. flexor hallucis longus)
- Kalkaneus (topuk kemiği)
- Fibula (kamış kemiği)
- Talus (aşık kemiği)
- Tibia (kaval kemiği)
- Ayak başparmağı (hallux)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf Flexor Hallucis Longus Muscle.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.