Glenoid kıkırdağı !

Glenoid kıkırdağı, kürek kemiğindeki sığ omuz yuvasını döşer; yükü dağıtır ve humerus topuzunun kaymasını sağlar.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Omuz yuvasını döşeyen düzgün kıkırdak; artritte humerus başıyla birlikte yıpranır.

Ne işe yarar

Yükü yayar ve humerus başının kaymasını sağlar.

Komşuluklar

Lateral: Eklemin karşısında humerus başı kıkırdağı
Derin: Glenoid fossanın subkondral kemiği ve skapulanın boynu
Üstte: Biseps uzun baş tendonu ve üst glenoid labrumla birlikte tuberculum supraglenoidale; üstte processus coracoideus'un tabanı
Altta: Triseps uzun başının orijini olan tuberculum infraglenoidale
Önde: Labrum ve alt glenohumeral bağın (IGHL) ön bandıyla birlikte ön kenar; kapsülün dışında subskapularis tendonu

Nasıl bulunur

Omuz eklemi derinde yer aldığından palpe edilemez. Olağan posterior portalden yapılan artroskopide glenoid yüzü ilk işaret noktasıdır; karşısında humerus başı, üst kutbunda biseps tutunma yeri bulunur.

Görüntülemede

Grashey (gerçek AP) grafisi glenoid yüzeyini profilden gösterir; aksiller grafi versiyonu ve başın posterior subluksasyonunu gösterir. Karşıdan bakılan 3B rekonstrüksiyonlu BT, ameliyat öncesinde ön kemik kaybını en uygun daireye göre ölçer ve osteoartritteki aşınmayı sınıflandırır (Walch tipleri).

Sık görülen sorunlar

Omuz osteoartriti: kıkırdak incelir; ağrı, gıcırtı ve sertliğe yol açar.
Manşet yırtığı artropatisi: büyük, eski bir rotator manşet yırtığı omuz başının yukarı kaymasına ve yıpranmasına yol açar.
Tekrarlayan çıkıklardan sonra hasar.

Nasıl tanı konur

Röntgenler daralmış eklem aralığını ve kemik çıkıntılarını gösterir; BT cerrahiyi planlar; MR rotator manşeti değerlendirir.

Tedavi

Aktivite değişiklikleri, ağrı kesiciler, fizik tedavi ve bazen enjeksiyonlar.
Manşet sağlamsa total omuz protezi; manşet yırtıksa ters (reverse) omuz protezi.

Klinik ilişki

Kemik Bankart: anterior çıkıkta labrumla birlikte kopan ön-alt kenar fragmanı; daha büyük defektler yumuşak doku onarımı yerine kemik blok (Latarjet korakoid transferi) gerektirir
GLAD lezyonu: komşu glenoid kıkırdağının defektiyle birlikte yüzeyel ön-alt labrum yırtığı; genellikle gerçek instabilite olmaksızın ağrı ve takılmaya yol açar
Osteoartritte glenoid sıklıkla arkada aşınır (bikonkav glenoid); omuz protezi, glenoid komponentinin erken gevşemesini önlemek için bunu düzeltmelidir

Anatomik varyasyonlar

Konturu genellikle armut benzeridir (yukarıda daha dar), ancak oval ve virgül benzeri konturlar da tanımlanmıştır

Gelişim

Üst glenoidde (processus coracoideus'un tabanıyla birlikte) ve kenar boyunca ek ossifikasyon merkezleri ergenlikte ortaya çıkar; kaynayana kadar kenar kırığını taklit edebilirler.

İlgili hastalıklar

Omuz çıkığı

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Glenoid kıkırdağının kalınlığı nasıl değişir?

Kenarda kalın, merkezde incedir; merkezdeki ince çıplak nokta bir defekt değil, normaldir.

Artroskopide ters armut görünümlü glenoid neyi gösterir?

Tekrarlayan çıkıklardan sonra belirgin ön-alt kemik kaybını.

GLAD lezyonu nedir?

Komşu glenoid kıkırdağının defektiyle birlikte yüzeyel ön-alt labrum yırtığı; genellikle gerçek instabilite yoktur.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): cartilago articularis cavitatis glenoidalis TA2 382
Resmî İspanyolca (DeCS): Cartílago articular de la cavidad glenoidea
İngilizce (TA2): Articular cartilage of the glenoid

İlgili

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Glenohumeral Joint; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Shoulder.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

Durgical 3D modelinde vurgulanmış Glenoid kıkırdağı