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Cartilagem da cavidade glenoidal !

A cartilagem glenoidal reveste a cavidade rasa do ombro na escápula; distribui a carga e permite que a cabeça do úmero deslize.

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O que é

A cartilagem lisa que reveste a cavidade do ombro; desgasta-se junto com a cabeça do úmero na artrose.

O que faz

Distribui a carga e permite que a cabeça do úmero deslize.

Relações

Lateral

Cartilagem da cabeça do úmero, do outro lado da articulação

Profundo

Osso subcondral da cavidade glenoidal e colo da escápula

Acima

Tubérculo supraglenoidal com o tendão da cabeça longa do bíceps e o lábio glenoidal superior; a base do processo coracoide acima

Abaixo

Tubérculo infraglenoidal, origem da cabeça longa do tríceps

Na frente

Borda anterior com o lábio glenoidal e a banda anterior do ligamento glenoumeral inferior (LGUI); o tendão do subescapular por fora da cápsula

Como localizar

Não é palpável, pois a articulação do ombro é profunda. Na artroscopia pelo portal posterior habitual, a face glenoidal é o primeiro ponto de referência, com a cabeça do úmero à frente e a âncora do bíceps em seu polo superior.

Nos exames de imagem

A incidência de Grashey (AP verdadeira) mostra a superfície glenoidal de perfil; a incidência axilar mostra a versão e a subluxação posterior da cabeça. A TC com reconstrução 3D vista de frente mede a perda óssea anterior em relação a um círculo de melhor ajuste e classifica o desgaste na osteoartrite (tipos de Walch) antes da cirurgia.

Problemas frequentes

• Artrose do ombro: a cartilagem se desgasta e afina, causando dor, crepitação e rigidez.
• Artropatia do manguito rotador: uma ruptura grande e antiga do manguito deixa a cabeça subir e se desgastar.
• Lesão após luxações repetidas.

Como se diagnostica

As radiografias mostram o espaço articular reduzido e os osteófitos (bicos de papagaio); a TC planeja a cirurgia; a RM avalia o manguito rotador.

Tratamento

• Mudança de atividades, analgésicos, fisioterapia e às vezes infiltrações.
• Prótese total de ombro quando o manguito está saudável; prótese reversa quando o manguito está rompido.

Correlação clínica

• Bankart ósseo: um fragmento da borda anteroinferior arrancado junto com o lábio glenoidal em uma luxação anterior; defeitos maiores exigem um bloqueio ósseo (transferência do coracoide de Latarjet) em vez de reparo de partes moles
• Lesão GLAD: uma lesão superficial do lábio anteroinferior junto com um defeito da cartilagem glenoidal adjacente, geralmente sem instabilidade verdadeira; causa dor e travamento
• Na osteoartrite, a cavidade glenoidal muitas vezes se desgasta na parte posterior (glenoide bicôncava); a artroplastia do ombro precisa corrigir isso para evitar a soltura precoce do componente glenoidal

Variantes anatômicas

• Seu contorno geralmente tem forma de pera (mais estreito em cima), mas também são descritos contornos ovais e em forma de vírgula

Desenvolvimento

Centros de ossificação extras na parte superior da cavidade glenoidal (com a base do processo coracoide) e ao longo da borda aparecem na adolescência; até se fundirem, podem imitar uma fratura da borda.

Doenças relacionadas

• Luxação do ombro

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Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)

cartilago articularis cavitatis glenoidalis TA2 382

Espanhol oficial (DeCS)

Cartílago articular de la cavidad glenoidea

Inglês (TA2)

Articular cartilage of the glenoid

Relacionado

• Lábio glenoidal
• Cartilagem da cabeça do úmero
• Úmero
• Escápula

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Glenohumeral Joint; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Shoulder.

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