Piriformis fasyası !
Piriformis fasyası, pelvis içinde piriformis kasını örten ince bir tabakadır; sakral sinirler hemen altında yer alır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Piriformis kasını örten ince bir tabaka.
Ne işe yarar
Kası sarar ve onu yakındaki sinir ve damarlardan ayırır.
Komşuluklar
- Önde
- Fasya üzerinde sakral pleksus (L4–S4 ön dalları), ardından iç iliak arter dalları ve rektum
- Medial
- Kasın ön sakral delikler arasından başladığı ve sakral sinir köklerinin çıktığı sakrum ön yüzü
- Üstte
- Foramen ischiadicum majus'un suprapiriform bölümü: süperior gluteal sinir, arter ve ven
- Altta
- İnfrapiriform bölüm: siyatik sinir, inferior gluteal sinir ve damarlar, arka femoral kutanöz sinir, pudendal sinir, iç pudendal damarlar, obturator internus ve kuadratus femoris sinirleri
Nasıl bulunur
Pelvik yüzdeki fasya yalnızca pelvis içinden, pelvik diseksiyonda veya laparoskopide sakral pleksusun arkasında görülür. Kalça bölgesinde piriformis, gluteus maksimusun derininde sakrumdan trochanter major'un tepesine uzanırken bulunur.
Görüntülemede
Ayrı bir tabaka olarak görülmez. MR'de komşularından çıkarım yapılır: sakral pleksus kökleri arkasında piriformis üzerinde, iç iliak damarlar önündedir. Sakral sinir lezyonu düşünüldüğünde MR nörografi pleksusu bu planda gösterir. BT burada pleksusa bası yapan bir tümör veya hematomu gösterir. Grafi ve ultrason onu göstermez.
Klinik ilişki
- Gluteal enjeksiyonlar, piriformisin altından çıkan siyatik sinirden uzak durmak için kalçanın üst dış kadranına yapılır
- Pelvis yan duvarındaki derin endometriozis veya tümörler piriformis üzerindeki sakral pleksusu tutarak pelvik kökenli siyatiğe yol açabilir
- Kalçanın arka yaklaşımında piriformis tendonu, gevşetilen ve sonra onarılan işaret yapısıdır
Anatomik varyasyonlar
- Siyatik sinir ya da ortak fibular bölümü piriformisin içinden veya üstünden geçebilir; kaynaklar sıklık konusunda farklıdır (yaklaşık 10'da 1'den 5'te 1'e ya da daha fazlasına kadar)
Akılda tutmak için
Piriformisin altında: «POPS IQ» (İngilizce akrostiş): Pudendal nerve (pudendal sinir), nerve to Obturator internus (obturator internus siniri), Posterior femoral cutaneous nerve (arka femoral kutanöz sinir), Sciatic nerve (siyatik sinir), Inferior gluteal nerve and vessels (inferior gluteal sinir ve damarlar), nerve to Quadratus femoris (kuadratus femoris siniri).
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Sakral pleksus ve iç iliak damarlar piriformis fasyasına göre nasıl yerleşmiştir?
Sinirler dışta, damarlar içte: sakral pleksus piriformis ile fasyası arasında, iç iliak damarlar fasyanın önündedir.
Pelvis yan duvarındaki derin endometriozis nasıl siyatiğe yol açabilir?
Piriformis üzerinde yer alan sakral pleksusu tutarak pelvik kökenli siyatiğe yol açabilir.
Piriformis sendromu nedir?
Siyatik sinirin piriformis ya da fasyal bantları tarafından sıkıştırılmasından kaynaklanan kalça ağrısı ve siyatiğe benzer belirtiler; dışlama tanısıdır.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- fascia musculi piriformis TA2 2437
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Fascia del músculo piriforme DeCS D005205
- İngilizce (TA2)
- Piriformis fascia
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Piriformis Muscle.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
