Kardiyovasküler sistem · Göğüs (toraks)
Pulmoner venler (vv. pulmonales) !
Pulmoner venler, genellikle dört tanedir ve oksijenden zengin kanı akciğerlerden kalbin sol atriyumuna geri taşır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Oksijenden zengin kanı sol atriyuma geri getiren dört ven (her akciğerden iki).
Ne işe yarar
Akciğerlerden kalbe kanı geri getirir. Ağızlarından kaynaklanan ek elektriksel uyarılar sıklıkla atriyal fibrilasyonu tetikler.
Komşuluklar
- Seyir
- İntersegmental düzlemlerde başlar, lober venlerde birleşir ve genellikle her hilustan iki ven olarak çıkar; bunlar perikardı deler ve sol atriyumun arka yüzüne girer
- Önde
- Sağ: sağ pulmoner venler sol atriyuma doğru geçerken vena cava superior ve sağ atriyum onların önünde yer alır
- Arkada
- Sol atriyumun arkasında dört venle sınırlanan oblik perikardiyal sinüs; ardından özofagus ve solda inen torasik aorta
- Altta
- İnferior pulmoner venin altında pulmoner ligament
Nasıl bulunur
Palpe edilemez. Perikard açılıp kalp kaldırıldığında, dört venin oblik perikardiyal sinüsün çevresinde sol atriyumun arka yüzüne girdiği görülür. Hilusta inferior vene pulmoner ligament kesilerek ulaşılır; bu, alt lobektominin standart bir adımıdır.
Görüntülemede
BT ve MR ablasyondan önce venlerin sayısını ve ağızlarını haritalar. Göğüs grafisinde yükselmiş sol atriyum basıncı üst lob damarlarını alt lob damarlarından daha geniş yapar (üst loba yönlenme, sefalizasyon); bu, konjesyonun erken bir bulgusudur.
Sık görülen sorunlar
- Atriyal fibrilasyonun tetikleyicileri.
Tedavi
- Kateter ablasyonu, atriyal fibrilasyonu tedavi etmek için pulmoner venleri elektriksel olarak izole eder.
Klinik ilişki
- Özofagus sol atriyumun hemen arkasındadır; bu nedenle arka duvara yakın ablasyon onu yaralayabilir; atriyoözofageal fistül nadir fakat ciddi bir komplikasyondur
- Ablasyondan sonra bir pulmoner vende daralma gelişebilir ve nefes darlığına veya hemoptiziye yol açabilir
- Anormal pulmoner venöz dönüşte venlerin bir kısmı veya tamamı sağ tarafa drene olur; sıklıkla sinüs venozus tipi atriyal septal defekt eşlik eder
Anatomik varyasyonlar
- Tek ağızla açılan ortak sol gövde ve ek bir sağ orta lob veni en sık varyantlardır; dört ayrı ağız olağan düzen olmaya devam eder
- Parsiyel anormal pulmoner venöz dönüş; sıklıkla vena cava superior'a drene olan bir sağ üst ven
Gelişim
Tek bir ortak pulmoner ven ilkel sol atriyumun arka yüzünden tomurcuklanır ve duvarına katılır; bu, sol atriyumun düz kısmını oluşturur ve ayrı ayrı açılan dört ven bırakır.
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Yükselmiş sol atriyum basıncı neden pulmoner ödeme yol açar?
Pulmoner venlerin kapağı yoktur; bu nedenle mitral stenoz veya sol kalp yetersizliğinden kaynaklanan basınç doğrudan akciğer kapillerlerine geri iletilir.
Atriyal fibrilasyonda kateter ablasyonunun hedefi neden pulmoner venlerdir?
Atriyal kas kılıfları ağızlarının içine uzanır ve ektopik atımlar üretir; ablasyon venleri elektriksel olarak izole eder.
Pulmoner ven ablasyonu sırasında sol atriyumun arkasındaki hangi yapı yaralanabilir?
Özofagus; atriyoözofageal fistül nadir fakat ciddi bir komplikasyondur.
Pulmoner venler hilusta nerededir ve alt lobektomide inferior pulmoner vene nasıl ulaşılır?
En öndeki ve en aşağıdaki yapılardır; inferior vene altındaki pulmoner ligament kesilerek ulaşılır.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- venae pulmonales TA2 4107
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Venas pulmonares DeCS D011667
- İngilizce (TA2)
- Pulmonary veins
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Lung Veins; Anatomy, Thorax, Lungs.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
