Kardiyovasküler sistem · Kadın pelvisi · Kadın

Uterin arter (a. uterina) !

Uterin arter uterusun ana kan kaynağıdır; serviksin yanında üreterin üzerinden çaprazlaşarak seyreder ve gebelikte belirgin biçimde genişler.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

İç iliak arterin, serviksin yanına uzanan ve uterusun yan kenarı boyunca yukarı çıkan bir dalı; yolu üzerinde üreterin üzerinden çaprazlar.

Ne işe yarar

Uterusun ana kan kaynağıdır; gebelikte çok büyür.

Komşuluklar

Seyir

A. iliaca interna'dan çıkarak pelvis yan duvarında öne ve mediale ilerler, ardından lig. latum'un tabanından (kardinal bağ, parametrium) geçerek iç os düzeyinde servikse ulaşır, uterus boyunca yukarı döner ve tuba uterina yakınında sonlanarak over arteriyle birleşir

Altta

Serviks ve lateral vajinal forniksin yakınında altından geçen üreterler

Lateral

Çıkışına yakın, m. obturatorius internus ile obturator sinir ve damarlarının bulunduğu pelvis yan duvarı

Medial

Uterin venöz pleksusla sarılı serviks ve uterusun lateral kenarı

Nasıl bulunur

Transvajinal Doppler onu iç os düzeyinde serviksin lateralinde bulur. Cerrahide lig. latum'un tabanında tanımlanır ya da retroperitoneal yaklaşımda a. iliaca interna'dan itibaren izlenir; altındaki üreter de takip edilir.

Görüntülemede

Doppler ultrasonografi akımını ölçer: gebelikte yüksek direnç veya erken diyastolik çentik, plasenta yatağının yetersiz yeniden yapılanmasını düşündürür; bu durum preeklampsi ve fetal büyüme kısıtlılığıyla ilişkilidir. Anjiyografi embolizasyon öncesinde haritasını çıkarır.

Sık görülen sorunlar

• Uterus kasılmadığında doğum sonrası kanama.
• Miyomları besler.

Nasıl tanı konur

Doppler ultrasonografi; embolizasyon öncesinde anjiyografi.

Tedavi

• Histerektomide üreterden uzakta klemplenir ve bağlanır.
• Miyomları küçültmek veya kanamayı durdurmak için içeriden tıkanır (uterin arter embolizasyonu).

Klinik ilişki

• Uterin arter embolizasyonu, kasıktan veya el bileğinden yerleştirilen bir kateterle her iki arteri tıkar; miyomları küçültmek veya postpartum kanamayı durdurmak için uygulanır
• Bilateral uterin arter ligasyonu (alt segmentin yanında damarların çevresinden geçirilen sütürler) ve a. iliaca interna ligasyonu, postpartum kanama için tanımlanmış cerrahi seçeneklerdir
• Over arteriyle yaptığı anastomoz ligasyondan sonra uterusun perfüzyonunu sürdürür; over kollateralleri de embolizasyondan sonra bazı miyomların perfüzyonunu sürdürebilir

Anatomik varyasyonlar

• Çıkışı değişkendir: genellikle a. iliaca interna'nın ön dalının ayrı bir dalıdır, ancak umbilikal arterle ortak bir gövde paylaşabilir veya diğer iç iliak dallardan çıkabilir

Akılda tutmak için

«Water under the bridge» (İngilizce akrostiş; «köprünün altından akan su»): üreter (su) uterin arterin (köprü) altından geçer.

İlgili hastalıklar

• Preeklampsi

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

arteria uterina TA2 4330

Resmî İspanyolca (DeCS)

Arteria uterina DeCS D055988

İngilizce (TA2)

Uterine artery

İlgili

• Kardinal bağ (lig. cardinale)
• Üreterler
• Uterin arterin altından geçen üreter
• Uterus gövdesi (corpus uteri)
• Uterus fundusu (fundus uteri)
• Serviks (cervix uteri)
• Tuba uterinalar (tubae uterinae)
• Vajina

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterine Arteries.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.