Kötüye kullanılan maddeler
Tıbbi bakım dışında kullanılan psikoaktif maddeler: uyarıcılar, halüsinojenler, disosiyatifler, kannabinoidler, inhalanlar ve sedatif katkı maddeleri.
Nedir
Kimyasıyla değil kullanımıyla tanımlanan bir gruptur. Her madde bilinen bir beyin hedefine etki eder ve klinisyen bunlarla akut intoksikasyon, yoksunluk, madde kullanım bozukluğu ya da hipertermi, psikoz veya yaralar gibi bir komplikasyon olarak karşılaşır. Sokak ürünleri sıklıkla karışık veya katkılıdır; bu nedenle etiket içerikle nadiren örtüşür. Kolombiya'da ulusal toksikoloji kılavuzu amfetamin tipi maddeleri, «2CB»yi, sentetik kannabinoidleri ve sokak adlarıyla satılan karışımları tanımlar.
Etki mekanizması
Uyarıcılar (metamfetamin, MDMA) dopamin, noradrenalin ve serotonini taşıyıcıları aracılığıyla serbestleştirir. Klasik psikedelikler (LSD, psilosin) serotonin 5-HT2A reseptörlerini aktive eder. Disosiyatifler (fensiklidin) NMDA glutamat reseptörlerini bloke eder. Kannabinoidler CB1 reseptörlerine etki eder. İnhale edilen solventler beyni anesteziklere çok benzer biçimde baskılar; ksilazin ise yasa dışı opioidlere sedasyon ekleyen bir alfa-2 agonistidir.
Hedef: Monoamin taşıyıcıları, 5-HT2A, NMDA, CB1 ve alfa-2 reseptörleri
Bu gruptaki ilaçlar
- MDMA (midomafetamin)Uyarıcı ve hafif psikedelik etkileri olan sentetik bir amfetamin («ecstasy»); beyni serotoninle doldurur ve tehlikeli…Monoamin taşıyıcıları: önce serotonin taşıyıcısı (SERT), ayrıca VMAT2
- MetamfetaminBağımlılık potansiyeli yüksek, güçlü bir sentetik uyarıcı. Bazı ülkelerde DEHB için reçeteli bir formu vardır; yasa…Dopamin ve noradrenalin taşıyıcıları (DAT, NET) ve VMAT2; ayrıca TAAR1 reseptörü
- KenevirCannabis sativa bitkisi; başlıca psikoaktif bileşeni THC, CB1 reseptörlerine etki eder. Yaygın kullanılır; tıbbi…Kannabinoid reseptörü 1 (CB1); bağışıklık hücrelerinde CB2
- Lizerjid (LSD)Serotonin 5-HT2A reseptörlerini aktive eden çok potent, yarı sentetik bir psikedelik; algıyı saatlerce değiştirir…Serotonin 5-HT2A reseptörü (ayrıca diğer 5-HT ve dopamin reseptörleri)
- Fensiklidin (PCP)NMDA glutamat reseptörlerini bloke eden disosiyatif bir madde («melek tozu»); psikoz, şiddetli ajitasyon, hipertermi…NMDA glutamat reseptör kanalı (ketaminle ortak por bölgesi)
- Psilosibin«Sihirli mantarlar»daki (Psilocybe türleri) psikedelik. Vücut onu, LSD'ye çok benzer biçimde 5-HT2A reseptörlerini…Serotonin 5-HT2A reseptörü (aktif formu psilosin aracılığıyla)
- İnhale edilen solventlerBuharı çoğunlukla ergenlerce solunan yapıştırıcı, tiner, yakıt ve aerosoller. Tek bir kullanım ölümcül aritmiyi…NMDA ve GABA-A reseptörleri ile diğer iyon kanalları (anesteziğe benzer etkiler)
- Sentetik kannabinoidlerBitkiye püskürtülen veya vape sıvısına katılan laboratuvar yapımı CB1 agonistleri («K2», «Spice»). THC'den çok daha…Kannabinoid reseptörü 1 (CB1)
- KsilazinYasa dışı fentanil ve eroine katılan veteriner sedatifi («tranq»). Opioid değil, alfa-2 agonistidir: nalokson etkisini…Santral alfa-2 adrenerjik reseptörler (klonidin gibi)
Gruptaki diğerleri
- Kokain (uyarıcı)
- Sentetik katinonlar («banyo tuzları»)
- 2C-B ve diğer fenetilaminler
- Ketamin (disosiyatif)
- Alkol, opioidler ve sedatifler (kendi sınıflarına bakınız)
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
LSD ve psilosin esas olarak hangi reseptörü aktive eder?
Serotonin 5-HT2A reseptörünü.
Uyarıcıya bağlı ajitasyonda genellikle ilk basamak olan ilaç sınıfı hangisidir?
Benzodiazepinler; antipsikotikler nöbet eşiğini düşürür ve ikinci basamaktır.
Ksilazin karışmış bir doz aşımı neden naloksona tam yanıt vermeyebilir?
Ksilazin bir opioid değil, alfa-2 agonistidir; bu nedenle nalokson sedasyonunu geri döndürmez.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); Drugs A to Z (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.