Durgical
TR
Uygulama

Sefotetan

  • Beta-laktamlarBeta-laktamlar

Bacteroides fragilis gibi anaerobları da kapsayan enjektabl ikinci kuşak bir sefamisin; cerrahi profilakside ve pelvik enfeksiyonlarda kullanılır.

Güncellendi

Diğer adı: sefotetan disodyum

Hızlı bilgi

Group
Beta-laktamlar
Target
Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)
Used for
Cilt
Key effects
İshal ve bulantı · Enjeksiyon yerinde ağrı
Monitor
Protrombin zamanı · Kan sayımı ve hemoliz belirtileri
ATC
J01DC05

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Bir PBP'ye bağlı sefotetanın yayımlanmış bir yapısı yoktur; şekil, aynı 7-alfa-metoksi grubuna sahip başka bir sefamisin olan sefoksitinin E. coli PBP5'i asillemesini göstermektedir.

3B hedef: Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar). PDB yapısı 3MZE (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Sefotetan penisilin bağlayan proteinleri asiller ve peptidoglikan çapraz bağlanmasını durdurur; böylece bakteri lizise uğrar. 7-alfa-metoksi grubu (sefamisinlere özgü) onu birçok beta-laktamazdan korur ve ona Enterobacterales'in yanı sıra B. fragilis gibi bağırsak anaeroblarına karşı da etkinlik kazandırır.

  1. 7-alfa-metoksi grubu birçok beta-laktamaza direnir
  2. Bakteri duvarındaki PBP'leri asiller
  3. Peptidoglikan çapraz bağlanması durur
  4. Bakteri lizise uğrar (bakterisidal)

Endikasyonlar

Yan etkiler

Sık

  • İshal ve bulantı
  • Enjeksiyon yerinde ağrı, kızarıklık veya flebit
  • Döküntü ve kaşıntı
  • Eozinofili ve karaciğer enzimlerinde geçici yükselme

Kontrendikasyonlar

  • Sefalosporinlere alerji
  • Sefalosporinle ilişkili hemolitik anemi öyküsü

Önemli etkileşimler

Alkol
Tedavi sırasında ve son dozdan sonraki 72 saate kadar disülfiram benzeri reaksiyon (yüz kızarması, terleme, baş ağrısı, taşikardi).
Aminoglikozitler
Nefrotoksisite artabilir; böbrek fonksiyonu izlenir ve ikisi aynı solüsyonda karıştırılmaz.
Bakır indirgeme yöntemli idrar glukoz testleri
Yanlış pozitif sonuçlar; bunun yerine enzimatik (glukoz oksidaz) yöntemler kullanılır.

Neler izlenir

  • Protrombin zamanı, özellikle malnütrisyonlu kişilerde, karaciğer hastalığında veya antikoagülasyonda
  • Kan sayımı ve hemoliz belirtileri (solukluk, koyu renkli idrar, sarılık)
  • Bir aminoglikozitle kombine edildiğinde böbrek fonksiyonu

Uygulama ve güvenlik

  • IV veya IM; toz, ürün talimatlarına göre sulandırılır
  • Aminoglikozitlerle aynı solüsyonda karıştırılmaz
  • Adı sefoksitin, sefotaksim ve seftazidime benzer: vermeden önce etiket kontrol edilir

Gebelik ve emzirme

Hayvan çalışmalarında fetal zarar görülmemiştir, ancak yeterli insan çalışması yoktur; yalnızca açıkça gerekli olduğunda kullanılır.

Hemşirelik bakımı

  • İlk dozdan önce penisilin ve sefalosporin alerjisini sorgulayın
  • Tedavi sırasında ve sonrasında üç gün boyunca alkolden kaçınıldığını açıklayın
  • Kanama, solukluk, koyu renkli idrar veya sarılık açısından izleyin
  • Haftalar sonra bile sulu veya kanlı ishal açısından izleyin
  • Hormonal kontraseptiflerin etkisini azaltabileceği konusunda uyarın

Farmakokinetik

Emilim
Ağızdan emilmez; IV veya IM verilir.
Eliminasyon
Başlıca renal: %51 ila %81'i 24 saat içinde idrarla değişmeden atılır; hemodiyalizle uzaklaştırılır.
Yarılanma ömrü
3 ila 4,6 saat; böbrek fonksiyonu azaldığında uzar.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Hangi kimyasal grup sefotetanın birçok beta-laktamaza direnmesini ve B. fragilis'i kapsamasını sağlar?

Sefamisinlerin 7-alfa-metoksi grubu; sefoksitinde de aynı grup bulunur.

Bir hasta, sefotetandan iki gün sonra alkol içtikten sonra yüz kızarması, terleme ve taşikardi yaşıyor. Ne oldu?

Sefotetanın tiyotetrazol grubuyla ilişkili disülfiram benzeri bir reaksiyon; dozdan sonraki 72 saate kadar ortaya çıkabilir.

Sefotetanla hangi pıhtılaşma testi izlenir ve neden?

Protrombin zamanı; çünkü sefotetan, özellikle K vitamini eksikliğinde hipoprotrombinemi ve kanamaya yol açabilir.

Hangi ciddi kan reaksiyonu sefotetanla diğer sefalosporinlere göre daha sıktır?

Ölümcül olabilen immün hemolitik anemi; öyküsü bir kontrendikasyondur.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Beta-laktamlar

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - CEFOTETAN injection, powder, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Cefotetan Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Structure of penicillin-binding protein 5 from E.coli: cefoxitin acyl-enzyme complex (RCSB Protein Data Bank, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.