Tosilizumab
İnterlökin inhibitörleri
İnterlökin inhibitörleri
IL-6 reseptörüne karşı bir antikor; infüzyon veya enjeksiyonla verilir; romatoid artrit, dev hücreli arterit ve sitokin salınım sendromu için kullanılır.
Hızlı bilgi
- Group
- İnterlökin inhibitörleri
- Target
- İnterlökin-6 reseptörü (IL-6R), çözünür ve membrana bağlı
- Used for
- Romatoid artrit · Dev hücreli arterit
- Key effects
- Baş ağrısı · Burun akıntısı · Kabızlık veya ishal
- Monitor
- Nötrofiller · Lipitler
- ATC
- L04AC07
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, tosilizumab Fab'ına bağlı IL-6 reseptörünü göstermektedir (kriyo-elektron mikroskobu).
Tosilizumab, IL-6 reseptörünün hem çözünür hem de membran formuna bağlanan hümanize bir IgG1 monoklonal antikordur. Böylece IL-6 artık gp130 ve JAK-STAT üzerinden sinyal iletemez; hepatik akut faz proteinleri, ateş, B ve T hücre aktivasyonu ve eklem inflamasyonu azalır.
- Antikor IL-6 reseptörüne bağlanır
- IL-6, gp130 ve JAK-STAT üzerinden sinyal iletemez
- Daha az akut faz yanıtı ve ateş
- Eklem ve damar inflamasyonu yatışır
Endikasyonlar
- Romatoid artrit Romatoid artrit →
- Dev hücreli arterit Dev hücreli arterit →
- Poliartiküler ve sistemik juvenil idiyopatik artrit Juvenil idiyopatik artrit →
- Sistemik sklerozun interstisyel akciğer hastalığı Sistemik skleroz (skleroderma, CREST dahil) →
- Sitokin salınım sendromu
- Oksijen veya mekanik ventilatör gerektiren hastanede yatan erişkinlerde COVID-19 COVID-19 →
Yan etkiler
Sık
- Baş ağrısı
- Burun akıntısı, hapşırma
- Enjeksiyon yeri reaksiyonları
- Kabızlık veya ishal
Kontrendikasyonlar
- Tosilizumaba aşırı duyarlılık
- Aktif ciddi enfeksiyon
Önemli etkileşimler
- Diğer biyolojik immünsüpresanlar (TNF inhibitörleri, abatasept, anakinra)
- Ek immünsüpresyon ve enfeksiyon riski.
- Canlı aşılar
- Aşı suşuyla enfeksiyon riski; tedavi sırasında kaçınılır ve aşılar başlamadan önce tamamlanır.
Neler izlenir
- Başlamadan önce latent tüberküloz ve hepatit B
- Nötrofiller, trombositler ve karaciğer testleri
- Lipitler
- Ateşle birlikte karın ağrısı veya bağırsak alışkanlığında değişiklik
Uygulama ve güvenlik
- Klinikte intravenöz infüzyon veya subkutan enjeksiyon; iki form farklı ürünlerdir.
- Mümkünse başlamadan önce aşılar tamamlanır.
Gebelik ve emzirme
İnsan verileri sınırlıdır; tedavi ekibi yararları ve riskleri tartar.
Hemşirelik bakımı
- İlk dozdan önce latent tüberküloz testini (ve istendiyse hepatit B taramasını) ve aşıların güncel olduğunu doğrulayın.
- Aktif enfeksiyon sırasında dozu vermeyin; ateş, öksürük, idrarda yanma veya sıcak, kızarık cildi bildirmeyi öğretin.
- Tedavi sırasında canlı aşılardan kaçınılır; her aşı önce ekiple görüşülür.
- Divertikülit veya bağırsak ülserlerini sorgulayın; ateşle birlikte yeni başlayan karın ağrısını bildirin.
- Ciltte veya gözlerde sararma, koyu renkli idrar veya sağ üst karın ağrısını bildirmeyi öğretin.
Farmakokinetik
- Emilim
- İntravenöz infüzyon veya subkutan enjeksiyon
- Metabolizma
- Diğer antikorlar gibi parçalanır
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Tosilizumab neye bağlanır?
IL-6'nın kendisine değil, interlökin-6 reseptörüne (çözünür ve membran).
Tosilizumab ile hangi gastrointestinal komplikasyon bir uyarıdır?
Özellikle divertiküliti olan kişilerde bağırsak perforasyonu.
Hangi vaskülit tosilizumabla tedavi edilir?
Dev hücreli arterit.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
- Romatoid artrit
- Dev hücreli arterit
- Juvenil idiyopatik artrit
- Sistemik skleroz (skleroderma, CREST dahil)
- COVID-19
← Gruba dön: İnterlökin inhibitörleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Tocilizumab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
