Akciğer volümleri, kapasiteleri ve spirometri
- Ölçüm ve yorumlama
- Sınav önceliği: yüksek
Akciğerin dört temel volümü vardır; bunların toplamları kapasitelerdir. Spirometri çoğunu ölçer, ancak her zaman içeride kalan havayı ölçemez.
Diğer adları: Spirometri, Solunum fonksiyon testleri
Nedir
Akciğer volümleri tidal, inspiratuvar yedek, ekspiratuvar yedek ve rezidüel volümlerdir; kapasite iki veya daha fazla volümün toplamıdır. Spirometri içeri ve dışarı hareket eden havayı kaydeder; bu nedenle rezidüel volümü veya onu içeren herhangi bir kapasiteyi ölçemez. Zorlu ekspirasyondan elde edilen FEV₁ ve FVC, obstrüktif ve restriktif paternleri ayırmanın temelidir.
Önemli bilgiler
- Rezidüel volüm alveollerin tamamen kollabe olmasını önler ve soluklar arasında gaz değişiminin sürmesini sağlar.
- FRC bir tampondur: her solukta alveoler PO₂'nin büyük dalgalanmalar göstermesini önler.
- Karın içeriği diyaframı yukarı ittiği için FRC sırtüstü pozisyonda ve obezitede azalır.
Lung volumes and capacities
TLC 6.0 LVC 4.8 LFRC 2.4 LRV 1.2 LFEV1/FVC 0.80
Normal adult pattern (approximate values: they vary with height, age and sex).
Tap a volume, a capacity or FEV1.
- IRV · Inspiratory reserve volume
- TV · Tidal volume
- ERV · Expiratory reserve volume
- RV · Residual volume
- Capacity (sum of volumes)
- Current forced expiration
- Normal
Denklemler
- VC
- vital kapasite
- RV
- rezidüel volüm
RV dışarı verilemediği için TLC'nin ölçümü bir gaz yöntemi veya pletismografi gerektirir.
- ERV
- ekspiratuvar yedek volüm
- RV
- rezidüel volüm
Sakin bir ekspirasyonun sonundaki volüm.
Tipik değerler (genç erişkin, ≈ 70 kg; boy ve cinsiyete göre değişir)
| Parametre | Değer | Not |
|---|---|---|
| Tidal volüm (TV) | ≈ 500 mL | |
| İnspiratuvar yedek volüm (IRV) | ≈ 3000 mL | |
| Ekspiratuvar yedek volüm (ERV) | ≈ 1100–1200 mL | |
| Rezidüel volüm (RV) | ≈ 1200 mL | spirometriyle ölçülmez |
| Fonksiyonel rezidüel kapasite (FRC) | ≈ 2300–2400 mL | spirometriyle ölçülmez |
| Vital kapasite (VC) | ≈ 4600–4800 mL | |
| Total akciğer kapasitesi (TLC) | ≈ 5800–6000 mL | spirometriyle ölçülmez |
| FEV₁/FVC | ≳ 0,70–0,80 | yaşlı erişkinlerde daha düşük |
Dinlenme halindeki sağlıklı bir yetişkin için yaklaşık değerler; her laboratuvar kendi aralıklarını belirler.
Klinik bağlantı
- Astım ve KOAH: hava hapsi; TLC normal veya yüksek olsa bile RV ve FRC artar, VC azalabilir.
- İnterstisyel akciğer hastalığı: tüm volümler küçülür; restriksiyonu doğrulayan düşük TLC'dir.
- Kötü yapılmış bir test (zayıf efor, kısa üfleme) FVC'yi olduğundan düşük gösterir ve restriksiyonu taklit edebilir.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Spirometri fonksiyonel rezidüel kapasiteyi neden ölçemez?
FRC, akciğeri hiç terk etmeyen rezidüel volümü içerir; spirometre yalnızca ağızdan içeri ve dışarı hareket eden havayı kaydeder.
VC 4,6 L ve RV 1,2 L ise TLC nedir?
TLC = VC + RV = 5,8 L.
Düz yatan obez bir hastada FRC neden azalır?
Karın içeriği diyaframı göğüs içine iter ve istirahat volümünü, çoğunlukla ekspiratuvar yedek volüm aleyhine küçültür.
KOAH'ta hava hapsiyle RV'ye ne olur ve neden?
Artar: kaybedilen elastik geri çekilme, küçük hava yollarının ekspirasyonda erken kapanmasına ve arkalarında hava hapsolmasına izin verir.
İlişkili konular
- Obstrüktif ve restriktif paternler ile akım-volüm halkaları
- Solunum mekaniği: basınçlar ve kaslar
- Ölü boşluk ve alveoler ventilasyon
- Akciğer ve göğüs duvarı kompliyansı
İlişkili hastalıklar
Eğitim amaçlı fizyoloji içeriğidir; tanı veya tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Değerler yaklaşık referanslardır. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Asthma (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.