Sistolik, diyastolik, ortalama ve nabız basıncı
- Ölçüm ve yorumlama
- Sınav önceliği: yüksek
Kan basıncının kalp ittiğinde bir üst değeri, dinlendiğinde bir alt değeri ve organların perfüzyonunu sürdüren bir ortalaması vardır.
Diğer adları: Kan basıncı, Ortalama arter basıncı (OAB)
3B olarak görün: Çıkan aorta (aorta ascendens) · Aort arkı (arcus aortae) · Brakiyal arter (a. brachialis)
Nedir
Arter basıncı her atımda sistolik (tepe) ve diyastolik (en düşük) değerler arasında dalgalanır. Nabız basıncı aradaki farktır ve çoğunlukla atım hacmine ve arter sertliğine bağlıdır. Ortalama arter basıncı, kanı organlara iten zaman ortalamalı basınçtır.
Önemli bilgiler
- Basınç dalgası kanın kendisinden daha hızlı ilerler (≈ 3–15 m/sn); sert arterlerde hızlanır.
- Perifere doğru sistolik tepe yükselir ve diyastolik değer hafifçe düşer (nabız amplifikasyonu), ancak ortalama basınç arteriyollere kadar yalnızca biraz düşer.
- Aortanın elastik geri yaylanması (Windkessel etkisi) diyastolde akımı sürdürür.
- Çok küçük bir manşon yanlışlıkla yüksek değer okur.
Cardiac cycle (Wiggers diagram)
HR 75/minCycle 800 msSystole ≈ 300 msSV 70 mLEF 58%
3. Rapid ejection (≈ 220–330 ms)
Once LV pressure exceeds aortic diastolic pressure (about 80 mmHg) the aortic valve opens and most of the stroke volume leaves. LV and aortic pressures peak (about 120 mmHg).
- Valves: aortic open, mitral closed
- Sound: none normally (the aortic stenosis murmur is heard here)
- ECG: ST segment
- Aorta
- Left ventricle (LV)
- Left atrium (LA)
- LV volume
- ECG
- S1 and S2
- Ventricular systole
- Ventricular diastole
- Valve events (MC, AO, AC, MO)
Denklemler
- SKB
- sistolik basınç
- DKB
- diyastolik basınç
Yüksek kalp hızlarında sistol daha büyük bir pay alır ve OAB aritmetik ortalamaya yaklaşır.
Referans değerler (erişkin)
| Parametre | Değer | Not |
|---|---|---|
| Normal kan basıncı | < 120/80 mmHg | |
| Ortalama arter basıncı | ≈ 70–100 mmHg | şokta olağan hedef ≥ 65 mmHg |
| Nabız basıncı | ≈ 30–50 mmHg | |
| Hipertansiyon (yaygın eşikler) | ≥ 130/80 veya ≥ 140/90 mmHg | kılavuza bağlıdır |
Dinlenme halindeki sağlıklı bir yetişkin için yaklaşık değerler; her laboratuvar kendi aralıklarını belirler.
Klinik bağlantı
- Aort yetersizliği: sıçrayıcı nabızlar ve geniş nabız basıncı (yüksek sistolik, düşük diyastolik).
- Kalp tamponadı: dar nabız basıncı ve pulsus paradoksus (inspiryumda sistolik basınçta > 10 mmHg düşüş).
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Bir hastanın kan basıncı 150/60 mmHg. Nabız basıncı ve tahmini OAB nedir?
Nabız basıncı 90 mmHg; OAB ≈ 60 + 90/3 = 90 mmHg.
Yaşlı bir kişide neden çoğu zaman sistolik basınç yüksek, diyastolik basınç ise normal veya düşüktür?
Sert bir aorta sistolde daha az kan depolar, bu yüzden sistolik basınç daha fazla yükselir; diyastolde daha az geri yaylanır, bu yüzden diyastolik basınç düşer: geniş nabız basıncı.
Ağır hipovolemide nabız basıncı neden dardır?
Atım hacmi küçüktür ve sempatik vazokonstriksiyon diyastolik basıncı görece korur; bu nedenle sistolik ve diyastolik arasındaki fark daralır.
İstirahatte OAB neden sistolik ve diyastolik basıncın basit ortalaması değildir?
İstirahatte her döngünün yaklaşık üçte ikisi diyastoldür; bu nedenle zaman ortalamalı basınç diyastolik değere daha yakındır.
3B olarak görün
Bunun gerçekleştiği, Durgical 3B anatomisindeki yapılar.
İlişkili konular
- Akım, basınç ve direnç: Poiseuille ve türbülanslı akım
- Vasküler kompliyans ve kapasitans
- Baroreseptör refleksi
- Hipertansiyonun fizyolojisi
- Kardiyak debi ve onu belirleyenler
İlişkili hastalıklar
Eğitim amaçlı fizyoloji içeriğidir; tanı veya tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Değerler yaklaşık referanslardır. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Essential Hypertension (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); Cardiac Tamponade (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
