Durgical
TR
Uygulama

Haemophilus ducreyi

  • Bakteri
  • Gram negatifDış zarlı ince duvar: pembe boyanır.
  • Tamamlayıcı

Yumuşak şankra neden olan cinsel yolla bulaşan bir bakteri: süpüre olan kasık lenf nodlarıyla birlikte ağrılı genital ülserler.

Güncellendi

Diğer adları: yumuşak şankr

Özet bilgi

Gram
Gram negatif
Şekil
Kokobasil
Oksijen
Fakültatif anaerob, CO2 varlığında en iyi ürer
Aile
Pasteurellaceae
Boyama
Paralel zincirler hâlinde kokobasiller («balık sürüsü»)

Morfoloji

  • Küçük Gram-negatif kokobasil
  • Yaymalarda paralel sıralar hâlinde dizilir
  • Üremesi güçtür: X faktörüne (hemin) ve zenginleştirilmiş besiyerine ihtiyaç duyar

Bulaş

  • Ülserle cinsel temas
  • Genital deri veya mukozadaki küçük çatlaklar

Rezervuar: Yalnızca insan

İzolasyon önlemleri

Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.

  • Standart

Virülans faktörleri

  • Sitoletal distandan toksin epitel hücrelerine zarar verir ve iyileşmeyi geciktirir
  • Adezinler onu hasarlı deriye ve ülser dokusuna tutturur
  • Fagositoza ve komplemana direnç gösterir

Yol açtığı hastalıklar

Klinik tablo

  • Düzensiz kenarlı ve kirli tabanlı, bir veya daha fazla derin, ağrılı genital ülser
  • Drene olabilen hassas kasık bubonu; olguların yarısından azında bulunur
  • HIV bulaşını kolaylaştırır

Tanı

  • Ülser tabanından özel zenginleştirilmiş besiyerlerinde kültür (nadiren bulunur, duyarlılığı düşüktür)
  • Bazı laboratuvarlarda valide edilmiş PCR
  • Olası tanı: tipik ağrılı ülser, sifilizin dışlanması ve herpes testinin negatif olması
  • Yumuşak şankrlı herkese HIV ve sifiliz testi yapın

Tedavi

Makrolidler (azitromisin veya eritromisin), üçüncü kuşak sefalosporinler (seftriakson) veya florokinolonlar (siprofloksasin). HIV ile yaşayanlar ve sünnetsiz erkekler daha az yanıt verir. Cinsel partnerler değerlendirilir ve tedavi edilir.

Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.

Farmakolojide:

Korunma

  • Prezervatif
  • Cinsel partnerlerin tedavisi
  • HIV ve sifiliz taraması

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Yumuşak şankrı sifilitik şankrdan ayıran temel klinik fark nedir?

Yumuşak şankr ağrılıdır ve kenarları düzensizdir; sifilitik şankr ağrısızdır, tabanı temiz ve endüredir.

H. ducreyi, ülser tabanının Gram boyamasında nasıl görünür?

Paralel sıralar hâlinde, «balık sürüsü» olarak tanımlanan Gram-negatif kokobasiller şeklinde.

Yumuşak şankrlı bir kişide başka hangi testler istenir?

HIV ve sifiliz testleri; çünkü bulaş yolları ortaktır ve ülser HIV bulaşını kolaylaştırır.

Yumuşak şankra karşı hangi antibiyotik grupları kullanılır?

Makrolidler, üçüncü kuşak sefalosporinler ve florokinolonlar.

İlişkili

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Klinik açıdan önemli diğer bakteriler

Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Chancroid - STI Treatment Guidelines (CDC, 2021).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.